Анальгетики могут повысить риск развития инфаркта во время гриппа
В первую неделю после заражения инфекцией дыхательных путей возрастает риск инфаркта миокарда. Опасность повышается вне зависимости от того, принимает ли больной анальгетики из группы нестероидных противовоспалительных препаратов, к которым относятся, например, ибупрофен, напроксен или диклофенак. Несмотря на это, лечение симптомов гриппа и простуды традиционно производится с помощью данных препаратов. Медицинские работники Тайваня продемонстрировали, что комбинация этих двух факторов риска связана со значительным увеличением риска развития инфаркта. Согласно публикации ученых в научном журнале „Journal of Infectious Diseases“, полученные ими результаты пока не позволяют со 100%-ой точностью определить, какое именно обезболивающее средство будет безопасным для лечения респираторных заболеваний у людей, находящихся в группе риска инфаркта миокарда. В ходе исследования не учитывались ацетилсалициловые препараты (например, аспирин), поскольку данный тип нестероидных противовоспалительных средств не оказывает негативное влияние на риск возникновения тромбов в сосудах.
«Всем врачам необходимо иметь в виду, что прием нестероидных противовоспалительных препаратов при острых респираторных инфекциях может существенно повысить риск возникновения сердечного инфаркта», - сообщает Чжэн-Чжун Фан (Cheng-Chung Fang) из Национального университета Тайваня в Тайбэе. Причинно-следственная связь полученного результата очевидна и понятна, однако доказать ее экспериментально в ходе обсервационного клинического исследования не так просто. В ходе описанного выше исследования также не было установлено, являются ли безопасными для здоровья сердца анальгетики с другим механизмом действия, как, например, парацетамол.
Фан и его коллеги обработали и оценили данные 9800 пациентов, доставленных в больницу с инфарктом миокарда и до этого не находящихся на учете с каким-либо сердечным заболеванием в течение последних двух лет. Ученые ставили своей целью установить, принимали ли испытуемые обезболивающие средства за неделю до того, как их положили в больницу, и не болели ли они каким-либо респираторным заболеванием. Для сравнения использовались записи из больничных карт этих пациентов за последний год. Согласно статистической оценке, прием нестероидных противовоспалительных препаратов после заражения респираторно-вирусной инфекцией повышал риск инфаркта миокарда в 3,4 раза. Без принятия данных лекарственных средств риск инфаркта при респираторном заболевании возрастал в 2,7 раз, а после принятия анальгетиков без одновременной респираторной инфекции - в 1,5 раза. Когда обезболивающее средство принималось не в форме таблеток, а как инъекция, риск развития сердечного инфаркта при заболевании дыхательных путей возрастал в 7,2 раз, по сравнению с риском развития инфаркта без заболевания и без приема медикаментов. Негативное воздействие медикаментов проявляется сильнее, если пациент болеет настоящим гриппом, нежели заражен просто гриппозной инфекцией.
Как сообщают ученые, полученные в ходе клинического исследования результаты обладают полезным практическим значением, так как прием нестероидных противовоспалительных препаратов при гриппе и простуде весьма распространен. В группе риска находятся также пациенты, применяющие данные лекарственные средства для лечения артроза или других ревматических заболеваний. В ходе других исследований было установлено, что напроксен и ибупрофен в малой концентрации оказывают меньшее воздействие на здоровье сердца, по сравнению с другими нестероидными противовоспалительными препаратами. Однако еще слишком рано делать какие-либо конкретные выводы. По мнению исследователей, необходимо проведение дальнейших испытаний, которые бы смогли с точностью установить, каким образом риск инфаркта миокарда зависит от возбудителя инфекции и станут ли пациенты в бо́льшей степени подвержены новому инфаркту после одного перенесенного.
Похожие статьи
