Работает ли препарат от рака легких лучше, если запить его Кока-Колой?
Исследование обнаружило, что Кока-Кола стимулирует эффективность Тарцевы (Tarceva) у пациентов, которые также принимают препараты от изжоги
Новое исследование предполагает, что, чтобы решить распространенную проблему, на пути которой встают медики, пациентам, имеющим самую распространенную форму рака – рак легких, возможно, стоит держать под рукой баночку обычной Кока-Колы.
Как это объясняют нидерландские ученые, эффективность сильного препарата от рака легких – Тарцевы (противоопухолевое средство) зависит от уровня pH в желудке. Но многие люди, принимающие Тарцеву, вынуждены принимать ингибиторы протонной помпы для лечения изжоги, например, Нексиум или Прилосек, которые поднимают уровень pH, то есть создают более щелочную среду в желудке.
Исследование предполагает, что более высокий pH может понизить уровень всасываемости Тарцевы, уменьшая ее эффективность в борьбе с немелкоклеточным раком легкого (НМРЛ).
Одно из предыдущих исследований, включавшее здоровых волонтеров, обнаружило, что использование Прилосека понизило концентрацию Тарцевы в крови на 61%.
Что же делать? В новой работе исследовательская группа во главе с доктором Рёлофом ван Лиувеном из Медицинского центра университета «Эразмус» в Роттердаме, Нидерланды, размышляла, может ли решение проблемы крыться в противоположном изменении pH в желудке, т.е достаточно ли просто «принять Тарцеву вместе с кислотообразующей Колой», то есть обычной Кока-Колой.
Исследование было сфокусировано на 28 людях с НМРЛ, которые принимали и Нексиум, и Тарцеву. На протяжении двух недель половина пациентов принимала около 250 мл воды вместе с препаратами первые семь дней, а затем заменила ее равным количеством Кока-Колы на последующие семь дней. На протяжении последующих двух недель пациенты принимали напитки в обратном порядке.
Результат? «Прием Колы вел к клинически существенному и статистически достоверному увеличению уровня всасывания Тарцевы у пациентов, принимающих Нексиум», - сообщила команда ван Лиувена 8 февраля в выпуске Journal of Clinical Oncology («Журнала клинической онкологии»).
Авторы исследования полагают, что попросить пациента выпивать меньше бутылки Колы в день может быть «легко приводимым в выполнение» способом максимизировать эффективность Тарцевы среди тех, кто вынужден принимать препараты от изжоги.
Один из экспертов по раку легких согласился с этим, сказав, что есть пациенты, которые очень нуждаются в способе решения этой проблемы.
«К несчастью, многие пациенты, лечение которых требует Тарцеву, также должны принимать ингибиторы протонного насоса, чтобы уменьшить кислотность в желудке, вызванную гастритом, т.е. раздражением оболочки желудка, или препаратами, которые они принимают, например, болеутоляющими», - сказал доктор Алан Менш из больницы Northwell Health’s Plainview, в Плейнвью, штат Нью-Йорк.
«Как результат: меньше желудочной кислоты и меньший уровень всасывания Тарцевы, а значит, и меньшая эффективность препарата в борьбе с раком», - объяснил доктор. Использование Кока-Колы для контратаки таких эффектов препаратов от изжоги очень интересно, как добавил доктор Менш, который является главой отдела пульмонологии в вышеупомянутой больнице.
«Классическая Кока-Кола была выбрана потому, что она увеличивает выработку желудочной кислоты на небольшой промежуток времени, а также потому, что она является более кислотообразующей по сравнению с другими напитками типа апельсинового сока, 7-Up, Dr. Pepper», - заметил Менш. Авторы исследования, однако, сказали, что необходимо провести дальнейшие исследования, чтобы увидеть, работают ли другие типы кислотообразующих напитков в данном медицинском контексте также хорошо, как и Кока-Кола.
А как к этому относятся пациенты? «В настоящем исследовании пациенты сказали, что запить лекарство 250 мл Колы - это вовсе не проблема», - написала группа ван Лиувена.
Исследователи также полагают, что данная стратегия может работать и при стимуляции эффективности других связанных с раком препаратов, которые в вопросе своей «биодоступности» тоже зависят от уровня pH в желудке.
Как заявила команда исследователей, такие препараты включают ингибиторы протеинкиназы типа дасатанибов Sprycel ( Спрайсела), гефитинибов Iressa (Иресса), нилотонибов Tasigna (Тасигны). Однако, они подчеркнули, что использование Кока-Колы в стимуляции эффективности этих препаратов «все еще должно быть признано или не признано в будущих исследованиях».