Зомакс
Зомакс (Zomax)
международное и химическое название: azithromycin, 9-деоксо-9а-аза-9а-метил-9а-гомо-эритромицин А;
Основные физико-химические свойства: белые или почти белые таблетки овальной формы с пленочным покрытием;
Состав. 1 таблетка содержит азитромицина 500 мг;
другие составляющие: повидон, натрия лаурилсульфат, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармелоза, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, опадры белый.
Форма выпуска лекарства. Таблетки, покрытые плёночной оболочкой.
Фармакотерапевтическая группа. Антибактериальные средства для системного использования. Макролиды. J01F A10.
Действие лекарства.
Фармакодинамика. Зомакс имеет бактериостатическое и бактерицидное действие на грампозитивные и грамнегативные микроорганизмы, такие как Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Haemophilus influenzae и parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Bacteroides fragilis, Escherichia coli, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Borrelia burgdorferi, Haemophilus ducreui, Neisseria gonorrhoeae и Chlamydia trachomatis. Зомакс также проявляет in vitro активность касающиеся Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae и hominis, Helicobacter pylori, Tоxoplasma gondii, Ureaplasma urealyticum.
Фармакокинетика. Препарат сохраняет стабильность в кислой среде, всасывается в тонком кишечнике, быстро проникает из плазмы в ткани, накапливается внутриклеточно, создает высокие концентрации в инфицированных тканях, период полувыведения достигает 54 часов. После приема внутри 500 мг Зомакса максимальная концентрация в плазме крови достигает через 2,5 – 2,96 часа и составляет 0,4 мг/л. Биодоступность – 37 %. Метаболизируется в печени, 50% препарата выводится с жёлчью в неизменном состоянии, только 6% – с мочой. Приём препарата одновременно с едой замедляет и снижает абсорбцию Зомакса.
Показания для использования. Инфекции, вызванные чувствительными к препарату возбудителями: инфекции ЛОР-органов (фарингиты, тонзиллиты, синуситы, воспаление среднего уха), дыхательных путей (бронхиты, пневмонии), заболевания кожи и мягких подкожных тканей (болезнь Лайма, импетиго, вторичная пиодермия), заболевания, которые передаются половым путём (неусложненный уретрит и цервицит), в комплексной терапии заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванных Helicobacter pylori.
Способ использования и дозы. Принимают в виде единичной суточной дозы не менее как за час до употребления еды или через 2 часа после еды.
Взрослые и дети с 12 лет:
при инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, заболеваниях кожи и мягких подкожных тканей (за исключением хронической мигрирующей эритемы) – 500 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней;
при хронической мигрирующей эритемы Зомакс принимают 1 раз в сутки в течение 5 дней: в первый день 1 г, с 2-го по 5-и день – по 500 мг;
при заболеваниях, которые передаются половым путём: 1 г в виде однократной дозы;
при инфекциях желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванных Helicobacter pylori, - 1 г в сутки однократно в течение 3 дней в составы комбинированной терапии.
Другие показания: 500 мг в сутки однократно в течение 3 дней.
Дети до 12 лет: 10 мг/кг в сутки, однократно в течение 3 дней.
Побочное действие. Основное количество побочных эффектов связана с поражением желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея, метеоризм. Также возможны высыпание на коже и транзиторное возрастание трансаминаз крови, слабость, головная боль, сонливость.
Противопоказания. Препарат противопоказан пациентам, у которых наблюдается гиперчувствительность к азитромицину или какого угодно другого макролидного антибиотика.
Передозировка. Симптомы передозировки Зомакса проявляются в виде тошноты, рвота и поноса. При передозировке показано промывание желудка и симптоматическая терапия.
Особенности использования. Зомакс следует с осторожностью назначать пациентам с нарушенной функцией печени и с сердечными аритмиями. Для пациентов с маленьким степенью почечной недостаточности (клиренс креатинина => 40) корректирование дозы ненужно, но это не касается случаев более серьёзных ступней почечной недостаточности.
Степень безопасности использования в период беременности не установлен. Наличие или отсутствие Зомакса в грудном молоке не подтверждено, поэтому в период лактации препарат следует назначать с осторожностью. В этих случаях препарат необходимо назначать, когда польза от приема Зомакса превышает риск.
Не влияет на способность вождения автотранспортом, за исключением случаев развития сонливости, как побочного действия.
Взаимодействие с лекарственными средствами. Антацидные средства замедляют всасывание Зомакса. Макролиды могут усилить действие циклоспорина, эрготамина, дигоксина, триазолама, теофиллина, терфенадина, варфарина, карбамазепина, фенитоина, триазолама, но на отмену от большинстве макролидов, азитромицин не связывается с ферментами комплекса цитохрома Р450 и до текущего времени взаимодействий азитромицина с указанными препаратами не отмечено.
Условия и сроки хранения. Хранить при температуре 15 – 25 °С в местах, недоступных для детей. Срок годности – 3 года.
Похожие статьи
