Вис-Нол
Вис-Нол (Vis-Nol)
международное и химическое название: bismuth subcitrate; цитрат висмута (III );
Основные физико-химические характеристики: твердые желатиновые капсулы цилиндрической формы № 1, корпус белого цвета, крышечка жёлтого цвета, содержимое капсул – порошкоподобная гранулированная смесь белого или белого с слегка жёлтоватым оттенком цвета, допускается запах аммиака;
Состав. 1 капсула включает висмута субцитрата коллоидного (в пересчете на Bi2O3) 0,12 г;
другие составляющие: крахмал картофельный или крахмал кукурузный, кальция стеарат.
Форма выпуска лекарства. Капсулы.
Фармакотерапевтическая группа. Средства для лечения пептической язвы.
Код АТС А02В Х05.
Действие лекарства. Обладает гастропротекторное действие. В кислой среде желудочно-кишечного тракта висмута субцитрат коллоидный образовывает на поверхности язв и эрозий защитное плёнку, что защищает слизистую оболочку от влияния агрессивных факторов желудочного сока (пепсина и хлористоводородной кислоты) и способствует заживлению. Препарат стимулирует синтез простагландина Е2 и таким образом увеличивает образования муцину и секрецию гидрокарбоната, что улучшает количественные и качественные характеристики желудочного слизи. Препарат имеет антимикробную активность относительно Helicobacter рylori – микроорганизма, который вызывает рецидивы язвенной болезни. Под действием висмута субцитрата коллоидного проистекает коагуляция белков Helicobacter рylori, который приводит к смерти микроорганизма и обеспечивает длительную ремиссию язвенной болезни по окончании курса лечения. "Вис-Нол" сокращает сроки заживление язв, улучшает течение болезни, повышает качество жизни.
Фармакокинетика. Висмута субцитрат коллоидный практически не всасывается в желудочно-кишечном тракте, но в течение всего периода лечения препаратом минимальное количество висмута отщепляется от коллоида и поступает в кровь. Висмут, что поступил в кровь, экскретируется с мочой, и его концентрация в плазме по окончании лечения быстро снижается. Выводится преимущественно с калом. В кишечнике может образовывать висмута сульфид, который окрашивает кал в темный цвет, что существенно не влияет на функции кишечника.
Показания для использования.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
гастрит, гастродуоденит;
неязвенная диспепсия;
у схемах протихеликобактерной терапии в случае наличии H. pylori.
Способ использования и дозы. Взрослым назначают внутрь по 1 капсуле 3 раза в день за 30 минут до завтрака, обиду и ужина и 4-и раз – перед сном. Капсулы необходимо запивать 1 – 2 глотками воды (но не молока). Курс лечения 4 - 6 недель, при необходимости можно продолжить до 8 недель. После этого необходимо сделать перерыв на 8 недель, в период которого не применять препараты, которые содержат висмут.
Если у больного (взрослого) обнаруживают бактерии Helicobacter pylori, объединяют использования капсул "Вис-Нол" с одновременным приёмом ингибиторов "протоновой помпы" в стандартной дозе 2 раза в день в комбинации с метронидазолом 0,5 г 3 раза в день и тетрациклином 0,5 г 4 раза в день в течение 7 дней.
Детям возрастом от 5 до 15 лет "Вис-Нол" назначают по 1 капсуле (0,12 г) 2 раза в день в составе комбинированной терапии.
Побочное действие. Возможны тошнота, головная боль, диарея, ухудшение самочувствие; редко – высыпание на коже, зуд кожи. Не рекомендуется длительно применять капсулы "Вис-Нол" в крупных дозах в связи с возможностью развития оборотной энцефалопатии вследствие накопления висмута в центральной нервной системе.
Противопоказания. Тяжелая почечная недостаточность, беременность, период кормление грудью.
Передозировка. При частом применении крупных доз или длительном приёме препарата Вис-Нол возможно развитие тяжёлой почечной недостаточности, симптомы которого появляются через 10 дней и позднее. В случае появления признаков отравления необходимо промыть желудок, использовать активированный уголь и солевые слабительные средства. Во время лечения препаратом необходимо контролировать функцию почек, а также концентрацию висмута в крови и мочи. В случае нарушения функции почек, что сопровождается высоким количеством висмута в плазме крови, применяют комплексообразующие части – димеркаптоянтарную и димеркаптопропансульфоновую кислоты. При развитии тяжёлой почечной недостаточности показан гемодиализ.
Особенности использования. Детям возрастом от 5 до 7 лет "Вис-Нол" назначают в этом случае, если они могут принимать препарат в форме капсул. Детям возрастом до 5 лет препарат не назначают. Во время лечения препаратом необходимо удерживаться от употребления алкоголя. Висмута сульфид, что образуется вследствие приема препарата, может вызывать почернение кала, что не влияет на качество лечения. За 30 минут до и после приема препарата необходимо удерживаться от приема твердых пищевых продуктов, молока
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Не стоит применять антацидные средства за 30 минут до и после приема препарата. Во время лечения капсулами "Вис-Нол" не стоит принимать другие препараты, которые содержат висмут, чтобы не увеличивать риск возрастание концентрации висмута в крови. При одновременном применении капсул "Вис-Нол" с тетрациклинами уменьшается всасывание последних.
Условия и сроки хранения. Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 15 °С до 25 °С.
Срок годности – 3 года.
Похожие статьи
