Тропикамид-фармак
Тропикамид-фармак (Tropicamidе-farmak)
международное и химическое название: Tropicamide; N-этил-альфа-(гидроксиметил)-N-(4-пиридинилметил)бензолацетамид;
Основные физико-химические характеристики: прозрачная бесцветная жидкость.
Состав. 1 мл включает тропикамида 5 мг;
другие составляющие: динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты, бензагексония хлорид, натрия хлорид, кислота хлористоводородная, вода для инъекций.
Форма выпуска лекарства. Капли глазные.
Фармакотерапевтическая группа. Мидриатические и циклоплегические средства. Код АТС S01F А06.
Действие лекарства. Фармакодинамика. Тропикамид-фармак блокирует м-холинорецепторы сфинктера радужки и ресничной мышцы. Расширяет зрачок, вызывает паралич аккомодации. Действует быстро и недолго. После однократного введения 0,5% раствора расширение зрачка начинается через 5 минут, достигает максимума через 15-20 минут и продолжается в течение 1 часа. Полное возобновление аккомодации и размеров зрачка проистекает через 3-5 часов.
Фармакокинетика. Незначительною мерой подлежит системной абсорбции (особенно у детей и лиц пожилого возраста).
Показания к использованию. Диагностика в офтальмологии: для достижения мидриаза при исследовании глазного дна, состояния кристаллика или стеклоподобного тела; для достижения циклоплегии при определении рефракции у детей младшего возраста и младенцев. Предупреждение возникновению задних синехий при лечении воспалительных заболеваний глаза (ирити, иридоциклити).
Способ использования и дозы. Открытие флакона проводиться проколом верхней части горловины поворотом колпачка до упора.
Закапывать в конъюнктивальный мешок глаза путём легкого надавливания на стенки флакона. Для исследования глазного дна: 1-2 капли Тропикамид-фармак за 15-20 минут до процедуры. Для исследования состояния кристаллика и выяснения рефракции: 1-2 капли дважды с интервалом 5 минут, при необходимости пролонгации мидриатического эффекта через 20-30 минут добавочно закапывают 1 каплю препарата.
В терапевтических целях по 2 капли в конъюнктивальный мешок 2-3 раза в день. Не следует превышать 8 капель на сутки.
Побочное действие. Со стороны органа зрения: повышение внутриглазного давления, нарушение остроты зрения, светобоязнь. Непосредственно после закапывания препарата возможны жжение и слезотечение, которые длятся в течение приблизительно 15-20 секунд.
Со стороны центральной нервной системы: иногда психотические симптомы, нарушение поведения (особенно у детей и подростков); головная боль (у взрослых).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: симптомы недостаточности кровообращения и дыхания (особенно у детей и подростков); тахикардия (у взрослых).
Другие: сухость во рту, аллергические реакции.
Противопоказания. Закрытоугольная глаукома, повышенная чувствительность к составляющим препарата.
Передозировка. Симптомы: сухость во рту, затруднение проглатывания, головокружение, тошнота, рвота, одышка, нарушение четкости зрительного восприятие, светобоязнь; в некоторых случаях возможны беспокойства, тахикардия, гипотензия, гипертермия, дизурични явления. Лечение: физостигмин салицилат (0,03 мг/кг массы тела внутривенно медленно), препараты группы бензодиазепинов, β-адреноблокаторы. Для устранения гипертермии рекомендуют холодные компрессы.
Особенности использования. Перед применением препарата при исследовании глазного дна, особенно у лиц пожилого возраста, необходимо провести обследование пациента для определения возможной закрытоугловой глаукомы (уточнить анамнез, провести оценку глубины передней камеры, гониоскопию), поскольку возможны острые приступы глаукомы после применения препарата. Если исследования глазного дна необходимо, а обследование для определения глаукомы невозможно, следует сразу же после проведенного исследования увести препарат, который сужает зрачок (пилокарпина гидрохлорид, карбахол и др.).
Использование препарата при беременности возможно только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Перед применением Тропикамида в диагностических целях следует предупредить пациента или сопровождающую особу про временный расстройство зрения и светобоязнь.
Для снижение реабсорбции рекомендуют легкое надавливания на участок слезного мишку в течение 2-3 минут после закапывания.
Перед применением Тропикамида необходимо снять мягкие контактные линзы. Одеть их снова можно не раньше, чем через 30 минут с момента закапывание препарата.
При использовании препарата пациенту не следует выполнять потенциально небезопасные виды деятельности, которые нуждаются в повышенном внимании (вождения автотранспортом и т.д.).
Не следует прикасаться до наконечника капельнице, потому что это может вызывать загрязнения содержимого емкости.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Одновременное использование антихолинергических средств и блокаторов гистаминовых Н1-рецепторов, фенотиазинов, трициклических антидепрессантов, прокаинамида, хинидина, ингибиторив МАО, бензодиазепинов и антипсихотических средств взаимно усиливает действие друг другая.
При одновременном применении Тропикамида и нитратов, нитритов, лекарственных средств с щелочной реакцией, дизопирамида, ГКС и галоперидола возможно повышение внутриглазного давления (особенно при сопровождающей глаукоме).
Сроки и условия хранения. В защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 15°С до 25 °С. Срок годности 2 года. После открытия флакона препарат годен до использования в течение 28 суток.
Похожие статьи
