Риабал
Риабал - инструкция для медицинского использования препарата
(Riabal)
международное и химическое название: прифиниум бромид; 3-дифенилметилен-1,1-диэтил-2-метилпиролидину бромид;
Основные физико-химические характеристики: таблетки округлой формы с обоевыпуклой поверхностью, покрытые сахарной оболочкой, розового цвета;
Состав. 1 таблетка содержит прифиниума бромида 30 мг;
другие составляющие: лактоза, крахмал, повидон, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, натрия кроскармелоза, тальк, желатин, титана диоксид, воск карнаубы, парафин твердый, сахароза, FD&C красный № 3.
Форма выпуска лекарства. Таблетки, покрытые оболочкой.
Фармакотерапевтическая группа. Синтетические антихолинергические средства, группа четвертинныех аммонийних соединений. Код АТС А03А В18.
Действие лекарства.
Фармакодинамика. Риабал выборочно блокирует периферические м-холинорецепторы слизистой оболочки пищеварительного тракта, желчевыводящих и мочевыводящих путей и матки. Риабал не проникает через гематоэнцефаличний барьер.
Выборочно блокируя м-холинорецепторы, Риабал делает их нечувствительными до ацетилхолина, который образуется на окончаниях постганглионарных парасимпатических нервов. Следствием этого является снижение тонуса гладкой мускулатуры пищевода, кишечнике, желчного пузыря, желчных протоков, мочевыводящих путей и матки, а также снижение секреции соляной кислоты, пепсину, снижение внешнесекреторной активности поджелудочной железы. При длительном применении Риабал не влияет негативно на функцию печени, почек, кроветворной ткани.
Фармакокинетика. Препарат слабо абсорбируется из пищеварительного тракта. Максимальная концентрация в сыворотке крови 6,76-14,3 нг/мл достигается в течение 2-3 часов после приема таблеток. Индивидуальни уровни сыворотки характеризуются биэкспоненциальным уравнением, а средний показатель времени продолжительности периода полувыведения составляет 2,13 час. Клиренс сыворотки и почечный клиренс составляет 12,5 и 5,80 мл/(мин.кг), соответственно. Выводится с фекалиями и мочой.
Показания для использования. Боль, связанный с спазмами и гиперперистальтикой пищеварительного тракта: гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, энтерит, колит, постгастроэктомический синдром, синдром диспепсии. Боль, связанный с спазмами и дискинезией желчевыводящих протоков, боль при холецистите, желчекаменной болезни. Боль при панкреатите. Боль при спазмах мочевого тракта: камни мочевого тракта, тенезмы мочевого пузыря, цистит, пиелит. Применяют при эндоскопий желудка и желудочно-кишечной рентгенографии. Применяют при дисменорее.
Способ использования и дозы. Таблетки Риабала применяют перорально.
Детям возрастом 6-12 лет - по 30 мг 2-3 раза в сутки.
Детям от 12 лет и взрослым - по 30-60 мг три раза в сутки.
При острой резкой боли взрослым можно назначать 90 мг за один прием. Детям возрастом до 6 лет следует принимать Риабал в форме сиропа.
Побочное действие. Побочные эффекты при применении Риабала встречаются редко, но возможны сухость во рту, нарушение аккомодации, запоры. Эти побочные явления исчезают при снижении дозы или после отмены препарата.
Противопоказания. Риабал противопоказан при глаукоме и гипертрофии простаты III-го ступени.
Передозировка. Симптомы: усиление побочных реакций, таких как сухость во рту, нарушение аккомодации, запоры.
Лечение: очищения и промывание желудка, назначение 30 г сульфата натрия (на 250 мл воды) для вызова поноса. Назначение ингибиторов холинэстеразы (например, прозерин 1,0 в/м).
Особенности использования. Приём препаратов с антихолинергическим действием может привести к повышению внутриглазного давления. У больных с гипертрофией простаты снижается частота мочеиспускания и повышается максимальный объем мочевого пузыря, который приводит к ухудшению дизурии.
Нет противопоказаний для приема препарата в период беременности и лактации.
Данный препарат не влияет на интенсивность внимания, способность человека управлять транспортным средством или работать с оборудованием, что требует скорости психофизических реакций.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Холинолитическая действие препарата Риабал может потенцироваться при одновременном применении антигистаминных средств, трициклических антидепрессантов, нейролептиков из группы производных фенотиазина, дизопирамида.
Условия и сроки хранения. Хранить при температуре 15–25°С, в сухом недоступном для детей месте. Срок годности – 5 лет.
Похожие статьи
