Ранисан
Ранисан (Ranisan)
Общая характеристика:
международное и химическое название: ранитидин; N-[2-[[[5-(диметиламино)метил]фуран-2-ил]метил]тио]этил]-Nь-метил-2-нитроетен-1,1-диамин гидрохлорид;
Основные физико-химические характеристики: почти белого цвета таблетки, покрытые оболочкой, сочевицеподобной формы, с насечкой с одного бока, диаметром 9,6 мм;
Состав 1 таблетка содержит 168 мг ранитидина гидрохлорида, что эквивалентно 150 мг ранитидина;
другие составляющие: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, коповидон, повидон, магния стеарат, гипромелоза, макрогол-6000, титана диоксид, дибутилфталат.
Форма выпуска. Таблетки, покрытые оболочкой.
Фармакотерапевтическая группа. Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов. АТС А02ВА02.
Действие лекарства. Фармакодинамика. Действующие вещества Ранисана - ранитидин снижает агрессивность желудочного сока, подавляет секрецию соляной кислоты и пепсина. Это сопровождается снижением, в основном, базальной и ночной секреции соляной кислоты, а также секреции, стимулированной пентагастрином, ацетилхолином и т.д. Кроме того, ранитидин тормозит дегрануляцию тучных клеток, снижает содержимое гистамина в периульцерозной зоне и стимулирует процессы заживление язвы, увеличивая количество клеток эпителия, которые синтезируют ДНК.
Ранитидин практически не действует на гормональный статус, иммунологическую реактивность, микросомальные ферменты печени и биотрансформацию остальных лекарственных соединений. Принадлежит до II поколения блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов.
Фармакокинетика. Максимальная концентрация ранитидина в плазме после перорального приема достигается через 1,5-2,5 часа. Биодоступность составляет 40-80%. Период полувыведения составляет 2-2,5 часа. Элиминиция ранитидина осуществляется в основном почками: 70 % препарата экскретируется с мочой в неизменном виде. Ранитидин может назначаться пациентам с сопутствующими заболеваниями печени, потому что печеночный метаболизм препарата незначительный.
Показания для использования.
- Пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки из-за отсутствия Helicobacter pilori;
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
- хронический гастрит с повышенной кислотообразующей функцией желудка в стадии обострения;
- неязвенная диспепсия;
- синдром Золлингера-Эллисона;
Способ использования и дозы.
- Пептическая язва желудка (из-за отсутствия Нelicobacter pilori) – по 1 таблетке 2 раза на сутки в течение 4 – 8 недель;
- пептическая язва двенадцатиперстной кишки (из-за отсутствия Helicobacter pilori) – по 1 таблетке 2 раза в сутки в течение 4 – 6 недель;
- ГЭРБ – по 1 таблетке 4 раза в сутки в течение 4 – 8 недель, поддерживающая терапия при ГЭРБ – 1 таблетка Ранисана 1 раз в сутки до 12 месяцев;
- хронический гастрит с повышенной кислотообразующей функцией желудка в стадии обострения – по 2 таблетки в сутки в течение 2 – 4 недель;
- неязвенная диспепсия – по 2 таблетки в сутки в течение 2 – 4 недель;
- синдром Золлингера-Эллисона – начальная доза препарата составляет 4 таблетки в сутки, при необходимости дозу повышают, дозировки определяется индивидуально.
После достижения терапевтического эффекта препарат необходимо принимать в поддерживающей дозе в течение 1 – 4 недель.
Побочное действие.
Пронос, тошнота, рвота, метеоризм, сухость во рту; головная боль, головокружение; утомляемость, сонливость; кожное высыпание; повышение уровня печеночных трансаминаз (АЛТ и АСТ), снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов в крови. Нарушения зрения, аритмии, панкреатит, гепатит. Гинекомастия, импотенция, алопеция, агранулоцитоз, гемолитическая анемия.
Противопоказания.
Тяжелые нарушения функции печени (в том числе цирроз) и почек. Беременность, кормление грудью, повышенная чувствительность к ранитидина и остальных блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов. Детский возраст до 15 лет.
Передозировка.
на настоящее время передозировка Ранисана не наблюдалось. Лечение - симптоматическое, специфический антидот не известен. Ранитидин, действующее вещество Ранисана, можно вывести с кровообращения путём гемодиализа.
Особенности использования.
Перед началом терапии блокаторами Н2-гистаминовых рецепторов необходимо провести гистологическое исследования, чтобы исключить злокачественный характер болезни. С осторожностью назначают больным с нарушением функции почек, порфирии. При хронической почечной недостаточности период полувыведения ранитидина значительно увеличивается и снижается его клиренс, что требует коррекции дозы препарата.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Интервал между приёмом антацидов и ранитидина должен быть не менее часа.
При одновременном применении с теофиллином может повыситься уровень теофиллина в плазме с проявлением побочных явлений типа тахикардии, состояния возбужденности, судорог.
Условия и сроки хранения. Хранить в сухом, тёмном, недоступном для детей месте при температуре 15 – 25 °С.
Срок годности - 3 года.
Похожие статьи
