Простан
Простан (Prostan)
международное и химическое название: finasteridum; финастерид. N-(1,1-диметил)-3-оксо-4-аза-5a-андрост-1ене-17b-карбоксамид;
Основные физико-химические свойства: таблетки, покрытые оболочкой, розового цвета, с обоевыпуклой поверхностью. На поперечном разрезе видно два слоя.
Состав. одна таблетка содержит финастерида 5 мг;
другие составляющие: сахар молочный, крахмал картофельный, поливинилпиролидон низкомолекулярный медицинский, натрия кроскармелоза, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, гипромелоза, колидон VA 64, пропиленгликоль, титана диоксид, твин 80, тальк, полиэтиленгликоль 6000, краситель Евросерт Понсо.
Форма выпуска лекарства. Таблетки, покрытые оболочкой.
Фармакотерапевтическая группа. Средства, которые применяются при доброкачественной гипертрофии предстательной железы. Ингибиторы тестостерон-5-альфа-редуктазы. Код АТС G04C B01.
Действие лекарства.
Фармакодинамика. Финастерид – синтетическая 4-азостероидна соединение, специфический ингибитор 5-альфа-редуктазы - внутриклеточного фермента предстательной железы, который преобразовывает тестостерон в более активный андроген – дигидротестостерон. Финастерид снижает содержимое этого гормона в крови и ткани предстательной железы в течение 24 час. после перорального приема. Подавляет стимулирующее действие тестостерона на рост ткани предстательной железы. Подавление образования дигидротестостерона сопровождается снижением объема предстательной железы, увеличением максимальной скорости току мочи и снижением симптомов непроходимости мочевыводящих путей. Финастерид не имеет родства с рецепторами андрогенов.
Фармакокинетика. Препарат хорошо всасывается и проникает в ткани и биологические жидкости, обнаруживается в эякуляте. Биодоступность составляет почти 80 %. В плазме на 90 % связывается с белками. Выводится в виде метаболитов почками (39 %) и через кишечник (57 %).
Показания для использования. Препарат показан для лечения и контролю доброкачественной гиперплазии предстательной железы и для предотвращения урологическим осложнениям (снижение риска развития острой задержки мочи) и оперативного вмешательства, включая трансуретальную резекцию простаты и простатэктомию.
Способ использования и дозы. Внутренне, независимо от приема еды, по 1 таблетке Простана (5 мг) в сутки в течение 6 месяцев и более. Для пациентов с почечной недостаточностью не необходима коррекция дозы.
Побочное действие. Препарат хорошо переносится. Побочные реакции возникают редко (до 3 % больных) и проявляются в виде нарушений половой функции и объема эякулята, импотенций, увеличение и болезненности грудных желёз, реакции гиперчувствительности, в том числе отеке губ, кожное высыпание, зуд. Частота нарушений половой функции снижается в ходе лечения.
Противопоказания. Аллергия к составляющим препарата, обструктивная уропатия, рак предстательной железы. Простан не показан женщинам и детям.
Передозировка. При разовом приёме препарата в дозах вплоть до 400 мг и многоразовом приёме в дозах до 80 мг/сутки в течение 3 месяцев побочные эффекты не наблюдались.
Специфические методы лечения при передозировке Простана не разработаны.
Особенности использования. Женщины детородного возраста и беременны должны избегать контакта с размельченными таблетками препарата в связи с возможностью проникновение финастерида в организм и потенциального риска для плода мужского пола (нарушение развития половых органов).
При большом объеме остаточной мочи и/или при резко пониженном оттока мочи необходимо осуществлять тщательный контроль за состоянием пациента, поскольку возможно развитие обструктивной уропатии.
Не установлена эффективность препарата при раке предстательной железы, поэтому до начала и периодически в период лечения необходимо проводить обследование, которые дают возможность исключить наличие рака предстательной железы.
При постоянном применении Простана статистически значимый эффект регистрируется через 3 месяца. Наибольший эффект препарат проявляет при объеме железы более за 55 см3.
Финастерид приблизительно на 50 % снижает концентрацию простатоспецифического антигена (ПСА) у больных на доброкачественную гиперплазию предстательной железы, а также раком предстательной железы. Поэтому при лечении препаратом в течение 6 месяцев и более показатели ПСА следует удваивать, поскольку нормальное значение ПСА в этом случае не исключают наличии рака предстательной железы.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Клинически значимые взаимодействия с другими препаратами не выявлены.
Условия и сроки хранения. В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 30 °С.
Срок годности – 2 года.
Похожие статьи
