Пироксикам
Пироксикам (Piroxicam)
международное и химическое название: Piroxicam; 4-окси-2-метил-3-(N-пиридил-2)-карбоксамидо-2Н-1,2-бензотиазин-1,1-диокись;
Основные физико-химические характеристики: таблетки круглые, плоские, светло-оранжевого цвета с фаской и насечкой;
Состав 1 таблетка содержит пироксикама 20 мг;
другие составляющие: лактоза, крахмал, целлюлоза микрокристаллическая, поливинилпиролидон К 30, светло-оранжевый барбник, магния стеарат, тальк, натрия крахмалгликолят, кремния диоксид коллоидный, натрия кроскармелоза, вода ананасовая, натрия цукрин.
Форма выпуска лекарства. Таблетки диспергонани.
Фармакотерапевтическая группа. Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства. Група оксикамов. Код АТС М01А С01.
Действие лекарства. Фармакодинамика. Пироксикам принадлежит к нестероидным противовоспалительным препаратам группы оксикамов. Механизм действия препарата обусловлен подавлением синтеза простагландинов вследствие торможения активности фермента циклооксигеназы. Тормозит миграцию моноцитов и лейкоцитов, образования радикалов кислорода, действие лизосомных энзимов, которые разрушают хрящевую ткань. При суставном синдроме послабляет и устраняет воспаление и боль при движениях и в состоянии покоя. Имеет противовоспалительное, анальгезивное и жаропонижающее действия.
Фармакокинетика. После приема внутрь Пироксикам полностью абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 3- 5 час. Биодоступность – приблизительно 100 %. Период полувыведения – приблизительно 50 (30 – 60) час. При курсовом приёме равновесная концентрация препарата в плазме крови достигается в течение 10 дней. При приёме 40 мг Пироксикама на 1 – 2 суток уже на 2 день лечения достигается приблизительно 75 % равнозначной концентрации. Пироксикам метаболизируется в печени и выводится из организма мочой в виде неактивных метаболитов.
Показания к применению. Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата и мягких тканей (ревматический полиартрит, артоз, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, подагра, бурсит, тендовагинит), травматические повреждения мягких тканей и опорно-двигательного аппарата (ударенное место, растяжения), первичная дисменорея.
Способ использования и дозы. Назначают взрослым перорально в дозе 10-40 мг 1 раз в сутки в период или после еды с достаточным количеством жидкости.
При ревматоидном полиартрите, дегенеративныей артропении, анкилозирующем спондилоартрите поддерживающая и начальная доза составляет 20 мг 1 раз в сутки (в зависимости от состояния больного поддерживающая доза может быть снижена до 10 мг или повышена до 30 мг в сутки).
При заболевании мягких тканей, травмах в первые 2 дни назначают по 40 мг в сутки в один или несколько приёмов, потом по 20 мг в сутки в течение 7 - 14 дней.
При первичной дисменорее назначают по 20-40 мг на сутки в течение первых 2 дней, при необходимости в следующие 1- 3 дни назначают по 20 мг в сутки.
При острой подагре – 40 мг в сутки одноразово в течение 4 – 7 дней.
Данные про безопасность и эффективность препарата при применении у детей отсутствуют.
Побочное действие. Возможны ощущение жажды, анорексия или усиление аппетита, метеоризм, тошнота, ощущение переполнение в эпигастральной области, диарея, запор, редко – язвенно-эрозивные поражения желудочно-кишечного тракта, повышение уровня трансаминаз и мочевины в крови.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к Пироксикаму и остальным нестероидных противовоспалительным препаратам, бронхиальная астма, язвенно-эрозивные поражения желудочно-кишечного тракта, выраженные нарушение функции почек, беременность, период лактации, дети возрастом до 15 лет.
Особенности использования. С осторожностью назначают Пироксикам больным, в анамнезе которых указано на язвенную болезнь, людям пожилого возраста, ослабленным пациентам, особенно с нарушениями функций сердечно-сосудистой системы, печени и почек.
В процессе лечения Пироксикамом необходимо контролировать функциональное состояние печени и клеточное состояние периферической крови.
Во время лечения Пироксикамом нужно воздержаться от употребления алкоголя.
Препарат негативно влияет на способность управлять транспортом и на работу с потенциально небезопасными механизмами.
Передозировка. Симптомы: тошнота, рвота, сердечная недостаточность, приступы стенокардии, бронхоспазм, почечная недостаточность, галлюцинации. В случае передозировки нужно учесть длительный период полувыведения Пироксикама. Назначают промывание желудка, перорально активированный уголь; показано проведения поддерживающей и симптоматической терапии.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. При одновременном применении препарата с гипотензивными и диуретическими средствами, литием, метотрексатом, с ацетилсалициловой кислотой и антидиабетическими средствами их концентрация в плазме крови может изменяться. Одновременное использование Пироксикама с кумариновыми препаратами повышает риск кровотечений. Не рекомендуется назначать Пироксикам одновременно с другими нестероидными противовоспалительными препаратами и непрямыми антикоагулянтами.
Сроки и условия хранения.
Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте, при температуре от 8 до 25 °С.
Срок годности – 3 года.
Похожие статьи
