Перидон
Перидон (Peridon)
Общая характеристика:
международное и название химическое: domperidone; 5-хлор-1-[1-[3-(2,3-дигидро-2-оксо-1Н-бензимидазол-1-йл)пропил]-4-пиперидинил]-1,3-дигидро-2Н-бензимидазол-2-он;
Основные физико-химические характеристики: таблетки белого или почти белого цвета;
Состав. 1 таблетка содержит домперидона 0,01 г;
другие составляющие: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, магния стеарат, аэросил, целлюлоза микрокристаллическая.
Форма выпуска лекарства. Таблетки.
Фармакотерапевтическая группа. Препараты для лечения функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта. Стимуляторы перистальтики. Код АТС А03FА03.
Действие лекарства. Фармакодинамика. Перидон - стимулятор моторики желудочно-кишечного тракта, протирвотный препарат. Механизм действия обусловлен блокадой допаминовых (Д2) рецепторов, благодаря чему устраняется затормаживающее влияние допамина на моторную функцию желудочно-кишечного тракта. Увеличивает длительность перистальтических сокращений антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки, ускоряет опорожнения желудка, повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера. Не влияет на желудочную секрецию. Проявляет протирвотну действие, обусловленное соединениям гасрокинетического эффекта и антагонизма до рецепторов допамина в тригерной зоне хеморецепторов, расположенной вне гематоэнцефалического барьера. Устраняет тошноту и икоту.
Фармакокинетика. Быстро и достаточно полно всасывается в желудочно-кишечном тракте. Подвержен интенсивному метаболизму в стенке кишечника и печени, вследствие чего имеет низкую биодоступность – около 15%. Приём еды и снижение кислотности желудочного сока замедляют и уменьшают всасывание домперидона. Максимальная концентрация в крови достигается через 60 минут. Связывание с белками плазмы – 91–93%. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер. Поступает в грудное молоко, где его уровень составляет около ¼ от концентрации в плазме крови. Биотрансформируется путём гидроксилирования и N–дезалкилирования. Период полувыведения составляет 7–9 часов, при выраженной почечной недостаточности увеличивается. Выводится из организма кишечником (66%) и почками (33%), в том числе в неизменном виде: 7–10% и 0,4–1%, соответственно.
Показания для использования. Функциональные нарушения желудочно-дуоденальной области, рефлюкс-эзофагит, послеоперационная гипотония и атония желудка и кишечнике, икота, дискинезия желчевыводящих путей, холецистит, диспепсический синдром (тошнота, отрыжка, изжога, ощущение переполнения желудка, тяжесть в эпигастральной области, ощущение вздутие живота, метеоризм). Тошнота и рвота функционального, органического, инфекционного или алиментарного генеза, а также вызванные лучевой или эметогенной химиотерапией, агонистами допамина. Эндоскопически и рентгеноконтрастные исследования.
Способ использования и дозы. Взрослым и детям старше 5 лет назначают по 1 таблетке Перидона (10 мг) 3–4 раза в сутки за 15–30 минут до еды. При острых состояниях дозу можно повысить: по 2 таблетки (20 мг) 3–4 раза в сутки.
Детям старше 2 лет: при массе тела 20–30 кг – по ½ таблетки (5 мг) 2 раза в сутки; при массе тела выше 30 кг – по 1 таблетке (10 мг) 2 раза в сутки. Детям от 1 года до 2 лет назначают из расчета 0,2–0,4 мг/кг массы тела 2 раза в сутки и перед сном. Детям до 1 года препарат не назначают. При почечной недостаточности кратность использования препарата следует уменьшить.
Побочное действие. Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная возбудимость, экстрапирамидальные нарушения.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, жажда, исчезающие спазмы гладкой мускулатуры органов желудочно-кишечного тракта, запоры.
Со стороны эндокринной системы: повышение уровня пролактина в плазме крови, галакторея, гинекомастия.
Аллергические реакции: кожный зуд, высыпание, крапивница.
Противопоказания. Желудочно-кишечные кровотечения, механическая кишечная непроходимость, перфорация желудка или кишечника, пролактинома, гиперпролактинемия, беременность, период грудного кормления, детский возраст до 1 года, повышенная чувствительность к составляющим препарата.
Передозировка. Симптомы: сонливость, дезориентация, экстрапирамидальные нарушения. Лечение: приостановка прием препарата, прием активированного угля, симптоматическая терапия, направленная на поддержку жизненнозначимых функций. Для устранения экстрапирамидальной симптоматики применяют холиноблокирующие препараты, средства для лечения паркинсонизма или антигистаминные препараты с антихолинергическим действием.
Особенности использования. С осторожностью следует применять при нарушениях функции печени и почек. В период лечения домперидоном грудное кормление необходимо прекратить. Не назначают для профилактики послеоперационной рвоты.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. При одновременном применении Перидона с м-холинолитиками и наркотическими аналгетиками снижается влияние домперидона на моторно-эвакуаторную деятельность желудка и кишечника. Антацидные и антисекреторные препараты снижают биодоступность домперидона. Домперидон снижает гипопролактинемический эффект бромокриптина и каберголина.
Условия и термин хранения. Хранить в сухом защищенном от света месте при температуре от 15 °С до 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности – 3 года.
Похожие статьи
