Оспексин
Оспексин (Ospexin)
международное и химическое название: cefalexin; 7-(D-альфа-аминофенил-ацетамидо)-3-метил-3-цефем-4-карбоновой кислоты моногидрат;
Основные физико-химические характеристики: гранулы жёлтоватого матового цвета, с легким горьковатым фруктовым запахом, хорошо растворимые в воде;
Состав. 1 флакон гранул для приготовления суспензии (125 мг/5 мл) включает 1, 5 г цефалексина; 1 флакон гранул для приготовления суспензии (250 мг/5 мл) включает 3 г цефалексина;
другие составляющие: натрия бензоат, натрия сахарин, сахароза.
Форма выпуска лекарства. Гранулы для приготовления суспензии.
Фармакотерапевтическая группа. Антибактериальные средства для системного применения. Бета-лактамные антибиотики. Цефалоспорины. Код АТС J01D A01.
Действие лекарства.
Фармакодинамика. Цефалексин - полусинтетический цефалоспориновый антибиотик широкого спектра действия. К цефалексину чувствительны грампозитивные микроорганизмы: стафилококки (коагулазопозитивные и пенициллиназопродуцирующие штаммы), стрептококки, пневмококки, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, Clostridia spp., Listeria monocytogenes, Bacillus subtilis, Bacteroides melaninogenicus; грамнегативные микроорганизмы: Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella spp., Shigella spp., Neisseria spp., Haemophilus influenzae (приблизительно 75% штаммов), Klebsiella spp. (приблизительно 50% штаммов), Treponema pallidum и актиномицеты.
Фармакокинетика. Цефалексин быстро всасывается. При пероральном приёме уровень всасывание превышает 90%. Уровень и скорость всасывания цефалексина практически не зависят от приема еды. Пик концентрации в сыворотке достигается не позднее, чем через 60 - 90 минут после перорального приема препарата. Цефалексин хорошо проникает в ткани и жидкости организма, включая перикардиальные и плевральные оболочки. Только 10 - 15% действующего вещества связывается с белками плазмы. Период полувыведения составляет приблизительно 50 мин. Препарат выводится преимущественно почками. Большая часть выводится с мочой в активной форме.
Показания для использования. Инфекции мочеполовых органов, включая простатиты, вызванные E.сoli, Pr.миrabilis, Klebsiella spp. Инфекции кожи и подкожно-жировой ткани, в том числе вызванные стафилококками и/или стрептококами. Инфекции костно-соединительных тканей, включая остеомиелит, вызванный стафилококком и /или Pr.миrabilis. Инфекции дыхательных путей, в том числе вызванные S.рneumoniae, бета-гемолитическими стрептококами группы А. Средний отит, фарингит, вызванные S.рneumoniae, H.іnfluenzae, стафилококками, стрептококами и Neisseria сatarrhalis. В стоматологии - в случаях инфекций, обусловленных стафилококками и /или стрептококами. Препарат также применяют как продолжения терапии парентеральными цефалоспоринами.
Способ использования и дозы. Назначают внутрь, независимо от приема еды. Налить в флакон с препаратом питьевой воды до половины, тщательно взболтать и долить водой до метки-кольца на флаконе. Перед применением взболтать.
Взрослым: суточная доза при инфекциях, обусловленных чувствительными (грампозитивными) микроорганизмами: 1 – 4 г; при инфекциях, обусловленных слабочувствительными микроорганизмами (грамнегативными): 4 – 6 г или более, разделенные на 2, 3 или 4 приема. Минимальная суточная доза – 1 г.
Детям: суточная доза при инфекциях, обусловленных чувствительными микроорганизмами, 25 – 50 мг/кг массы тела, разделена на 2, 3 или 4 приема. Суточная доза при инфекциях, обусловленных менее чувствительными микроорганизмами, до 100 мг/кг массы тела. Новорожденным и детям не рекомендовано назначать дозы, выше 100 мг/кг массы тела в сутки. Подросткам и взрослым не рекомендовано назначать дозы, которые превышают 4 г в сутки, если нет обоснованной необходимости в более высоких дозировках.
Рекомендованные дозировки
|
В и к |
Рекомендованная доза Оспексина |
Кратность приёмов |
|
Дети до 1 года |
1 мерная ложка (5 мл) суспензии 125 мг/5 мл или ½ мерной ложки суспензии 250 мг/5 мл |
3 – 4 раза в сутки 3 раза в сутки |
|
Дети возрастом 1-3 года |
1 мерная ложка суспензии 250 мг/5 мл |
3 раза в сутки |
|
Дети возрастом 3-6 лет |
1 ½ мерной ложки суспензии 250 мг/5 мл |
3 раза в сутки |
|
Дети 6-10 лет |
2 мерной ложки суспензии 250 мг/5 мл |
3 раза в сутки |
|
Подростки 10-14 лет |
2 мерной ложки суспензии 250 мг/5 мл |
3 – 4 раза в сутки |
При неусложненных инфекциях мочеполового тракта, инфекциях кожи и мягких тканей или стрептококковых фарингитах общесуточную дозу можно разделить на 2 разнозначительных приема с интервалом 12 часов. При лечении средних отитов клинически доказана эффективность дозировки 75 – 100 мг/кг массы тела.
Лечение Оспексином следует проводить еще 2 – 5 дней после исчезновения клинических симптомов. Для предупреждения осложнений стрептококковых инфекций препарат необходимо принимать как минимум 10 дней.
Побочное действие. Изредка могут наблюдаться временные побочные реакции: диарея, головная боль, слабость, тремор, головокружение, эозинофилия, нейтропения, стоматит. При возникновении диареи на фоне приема препарата следует учитывать возможность развития псевдомембранозного колита. В единичных случаях развиваются реакции гиперчувствительности, что, как правило, протекают легко и исчезают в течение несколько дней. Аллергические реакции на цефалоспорины развиваются значительно реже, чем на пенициллины, но необходимо учитывать высокий риск перекрестной аллергии при известной гиперчувствительности к пенициллинов. У исключительно редких случаях может повлечь системные реакции (в т.ч. анафилактический шок), спорадические случаи интерстициального нефрита.
Противопоказания. Известна или возможна гиперчувствительность к цефалоспоринам. При лечении больных с повышенной чувствительностью к пенициллинам следует учитывать возможность перекрестной аллергии (около 5 - 10%).
Особенности использования. Оспексин с особенной осторожностью назначают пациентам с гиперчувствительностью к пенициллинам. При реакции гиперчувствительности следует применять адреналин, антигистаминные средства и кортикостероиды. Желательно перед применением препарата провести бактериологическое исследования. У пациентов с известными нарушениями мочевыделяющих функций, в период лечения необходимо контролировать функцию почек, в период долговременного лечения - функцию печени и кровь.
Беременность и лактация. Данных про эмбриотоксическое, тератогенное и мутагенное действие цефалексина не получено. Однако необходимо помнить, что Оспексин попадает в грудное молоко.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Учитывая бактерицидное действие Оспексина, не следует объединять его с бактериостатическими антибиотиками, например, с тетрациклинами и хлорамфениколом. При объединении с высокоактивными диуретиками (этакриновая кислота, фуросемид) или потенциально нефротоксическими антибиотиками (аминогликозиды, полимиксин, колистин) цефалоспорины могут повышать нефротоксичность. При комбинированном использовании цефалоспоринов с оральными антикоагулянтами протромбиновое время может продлиться.
Условия и сроки хранения. Хранить в недоступном для детей, тёмном, сухом месте, при комнатной температуре (ниже 25°С). Срок годности - 3 года. Свежеприготовленная суспензия, что сохраняется при температуре не выше +25°С в тёмном и сухом месте до окончания, пригодна в течение 14 суток.
Похожие статьи
