Омепразол-Астрафарм
Омепразол-Астрафарм (Omeprazole-Astraрharm)
Общая характеристика:
международное и химическое название: Omeprazole;
(RS)-5-мэтокси-2-[[(4-мэтокси,3,5-диметилпиридин-2-ил)метил]сульфинил]-1Н-бэнзимидазол;
Основные физико-химические свойства: твердые желатиновые капсулы №2, цилиндрической формы с полусферическими концами, корпус – белого цвета, крышечка – жёлтого цвета, заполненные пелетами белого или почти белого цвета, без запаха;
Состав. 1 капсула включает омепразола 20 мг.
Форма выпуска лекарства. Капсулы.
Фармакотерапевтическая группа. Средства для лечения пептической язвы и гастроэзофагального рефлюкса. Ингибиторы "протонного насоса". Код АТС А02ВС01.
Действие лекарства.
Фармакодинамика. Омепразол-Астрафарм – противоязвенный препарат. Ингибитор Н+-К+-АТФази ("протонного насоса"), фермента, что находится в мембранах париетальных клеток слизистой оболочки желудка. Блокирует конечную стадию образования хлористоводородной кислоты, что приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции независимо от характера стимулятора. Кроме действия на кислотность желудка, Омепразол-Астрафарм уменьшает общий объем желудочного сока и ингибирует образования пепсину. Имея высокую липофильность, препарат легко проникает в париетальные клетки слизистой желудка, концентрируется в них и проявляет цитопротекторное действие.
Проявляет бактерицидное действие на Helicobacter pylori. Ерадикация Helicobacter pylori при одновременном назначении Омепразол-Астрафарма и антибиотиков позволяет быстро устранить симптомы заболевания, достигнуть высокого ступени заживление поврежденной слизистой и устойчивой ремиссии, снизить необходимость длительной антисекреторной терапии.
После однократного приема 20 мг препарата торможение желудочной секреции наступает в течение первой часа, достигает максимума через 2 часа и продолжается приблизительно 24 час. Способность париетальных клеток продуцировать хлористоводородную кислоту возобновляется в течение 3-5 дней после окончания терапии.
Фармакокинетика. После приема внутрь препарат быстро всасывается. Биодоступность 50 - 55 % (эффект "первого происхождения" через печень). Максимальная концентрация достигается через 0,5-3,5 час. Связывание с белками плазмы крови (альбумин и кислый альфа-гликопротеин) составляет 95 %. Период полувыведение равна: 0,5-1 час при нормальной функции печени; 3 час при хронических заболеваниях печени. Поддается биотрансформации в печени с образованием по крайней мере 6 метаболитов (гидроксиомепразол, сульфидные, сульфоновые производные и др.), которые характеризуются практическим отсутствием антисекреторной активности. Экскретируется преимущественно почками в виде метаболитов (72-80 %) и через кишечник (18-23 %).
Показания для использования. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, в том числе пептические язвы, ассоциированные с Helicobacter pylori; рефлюкс-эзофагит, эрозивный эзофагит; патологические гиперсекреторные состояния (синдром Золлингера-Эллисона, полиэндокринный аденоматоз, системный мастоцитоз, стрессовые язвы).
Способ использования и дозы. Принимают внутрь после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.
Взрослым и детям старше 14 лет Омепразол-Астрафарм рекомендуется назначать при язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки и рефлюкс-эзофагиты – по 20 мг один раз в сутки (при необходимости 40 мг, по одной капсуле утром и вечером). Продолжительность курса лечения при язве двенадцатиперстной кишки составляет 2 - 4 недели, а при язве желудка и рефлюкс-эзофагиты – 4 - 8 недель.
При синдроме Золлингера-Эллисона начальная доза препарата составляет 20 - 60 мг в сутки, при необходимости – до 120 мг в сутки (суточную дозу 80 мг и более следует распределять на два приема), курс лечения – 2 - 8 недель.
При пептической язве, вызванные Helicobacter pylori, для эрадикации бактерии Омепразол-Астрафарм назначают в комплексе с антибиотиками, метронидазолом, препаратами висмута и другими лекарственными средствами.
При резистентности к остальным противоязвенных препаратов Омепразол-Астрафарм следует назначать, начиная с дозы 40 мг в сутки.
Побочное действие. Со стороны пищеварительного тракта и печени: возможны диарея или запор, боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм; изредка – повышение активности печеночных ферментов, нарушение вкуса, сухость во рту.
Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях лейкопения, тромбоцитопения.
Со стороны нервной системы: у больных с тяжелыми сопутствующими соматическими заболеваниями возможны головокружение, головная боль, возбуждения, депрессия.
Аллергические реакции: крапивница и /или зуд, ангионевротический отек, бронхоспазм, интерстициальный нефрит, анафилактический шок.
Другие: в отдельных случаях – ощущение общего недомогание, усиленное потовыделение.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату; беременность и период лактации; детский возраст до 14 лет.
Передозировка. Симптомы: нечеткость зрения, затуманивание сознания, головная боль, усиление потовыделение, сонливость, сухость во рту, тошнота, прилив крови к лицу, тахикардия.
При передозировке показаны промывание желудка и симптоматическое лечения.
Особенности использования. Препарат рекомендуется принимать только за назначением врача и под его контролем.
Перед началом лечения следует исключить наличие злокачественного новообразования в пищеварительном тракте, особенно при язве желудка.
Пациентам с нарушением функции печени или почек, а также лицам пожилого возраста не необходима коррекция дозы. Однако у больных с тяжелой печеночной недостаточностью доза не должна превышать 20 мг в сутки.
Поскольку у больных с тяжелыми сопутствующими соматическими заболеваниями при приёме препарата возможно головокружение, не исключено влияние Омепразол-Астрафарма на способность управлять транспортными средствами.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. При одновременном приёме Омепразол-Астрафарм с кетоконазолом может снижаться абсорбция последнего.
Омепразол-Астрафарм может замедлять выведение диазепама, варфарина, фенитоина и остальных препаратов, которые метаболизируются путём микросомального окисление в печени. Пациенты, которые принимают эти препараты одновременно с Омепразол-Астрафарм, должны находится под надзором врача для коррекции дозы.
Не доведено взаимодействий Омепразол-Астрафарм с теофиллином, пропранололом и антацидами при одновременном применении.
Условия и сроки хранения. Препарат хранят у сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 °С.
Срок годности - 3 года.
Похожие статьи
