Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
- салициловой кислоты (натрия салицилат, кислота ацетилсалициловая, метилсалицилат, салициламид);
- пиразолона (антипирин, амидопирин, анальгин, бутадион);
- пара-аминофенола (фенацетин, парацетамол);
- фенилпропионовой, фенил-уксусной, индолуксусной и антраниловой кислот и препараты других химических групп: ибупрофен, диклофенак-натрий, (вольтарен), напроксен (напросин), индометацин (метиндол), кислоты мефенамовая, диоксибензойная, хлотазол. Кроме того, существуют комбинированные средства: пирабутол, кофицил, баралгин, пиримидант, фенацетин, суппозитории «цефекон», таблетки «цитрамон», «пирамеин», «кофицил», «кверсалин», «аскофен», «асфен», «пираминал», «пенталгин», «пиркофен» и др.
Терапевтические дозы этих препаратов оказывают на организм слабое аналгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие.
- Аналгезирующий эффект частично обусловлен противовоспалительным действием препаратов, которые понижают сосудистотканевую проницаемость клеточных, субклеточных мембран, капилляров, повышают их резистентность, угнетают пролиферацию клеток в очаге воспаления и аллергических реакций, тормозят воспалительный процесс, что способствует уменьшению болевой импульсации из патологического очага. Болеутоляющий эффект связан также с влиянием лекарственных средств на антиноцицептивную систему центральных структур мозга.
- Противовоспалительное действие препаратов имеет поливалентный генез. Важную роль в механизме этого процесса играет торможение ферментов синтеза (гистидин- и 5-триптофандекарооксилазы, медиаторов воспаления — серотонина, брадикинина и др.), угнетение фактора проницаемости лимфатических узлов, медленно действующей субстанции, образования кининов и простагландинов, окислительного фосфорилирования и взаимодействия с мембранами. Противовоспалительный эффект препаратов частично бывает связан со стимулирующим влиянием их на гипофизадреналовую систему (салицилаты, ибупрофен).
- Жаропонижающее действие препаратов связано с влиянием их на структуры большого мозга, ответственные за терморегуляцию (зрительный и серый бугры, полосатое тело, отделы болевой чувствительности коры мозга), и с увеличением теплоотдачи. Угнетение активности циклоксигеназы мозга и биосинтеза простагландинов в гипоталамических структурах терморегуляции и блокада активации синтеза их эндогенным лейкоцитарным пирогеном уменьшают биоэлектрическую активность мозга, что играет существенную роль в антипиретическом эффекте. Некоторые препараты обладают противосвертывающими свойствами, вызывая торможение адгезивности и агрегации тромбоцитов (салицилаты), оказывая интерферонстимулирующее действие (мефенамовая кислота).
Показания к применению: ревматизм, инфекционный неспецифический полиартрит, миозит, неврит, невралгия, системная красная волчанка, лихорадочное состояние и др.
Опубликовано: 01.04.2014 в 03:37
Похожие статьи
