Моторикс
Моторикс (Motorix)
международное и химическое название: domperidone; 5-хлор-1-[1-[3-(2,3-дигидро-2-оксо-1Н-бэнзимидазол-1-йл)пропил]-4-пиперидинил]-1,3-дигидро-2Н-бэнзимидазол-2-он;
Основные физико-химические характеристики: таблетки, покрытые плёночной оболочкой, белого цвета, с обоевыпуклой поверхностью;
Состав. 1 таблетка, включает домперидона 0,01 г (10 мг);
другие составляющие: лактозы моногидрат (таблетоза - 80), крахмал прежелатинизированный, натрия кроскармелоза, целлюлоза микрокристаллическая, натрия лаурилсульфат, повидон К-25, магния стеарат; оболочка: гипромелоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), полиэтиленгликоль (ПЕГ – 4 000, макрогол), титана диоксид.
Форма выпуска лекарства. Таблетки, покрытые оболочкой.
Фармакотерапевтическая группа. Средства, которые применяют при функциональных желудочно-кишечных расстройствах. Стимуляторы перистальтики. Код АТС А03FА03.
Действие лекарства. Фармакодинамика. Механизм действия Моторикса обусловлен блокадой допаминовых (Д2) рецепторов, благодаря чему устраняется затормаживающее влияние допамина на моторную функцию желудочно-кишечного тракта. Увеличивает длительность перистальтических сокращений антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки, ускоряет опорожнения желудка, повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера. Не влияет на желудочную секрецию. Противорвотное действие обусловлена совокупностью гасрокинетического эффекта и антагонизма к рецепторам допамина в тригерной зоне хеморецепторов, расположенной вне гематоэнцефалического барьера. Предупреждает развитие или уменьшает выраженность тошноты и рвоты.
Фармакокинетика. После перорального приема хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта (прием еды или снижена кислотность желудочного сока замедляют и уменьшают абсорбцию). Время достижения максимальной концентрации в плазме крови составляет около 1 часа. Связывание с белками плазмы составляет 91-93%. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Поддается интенсивному метаболизму в стенке кишечника и печени (путём гидроксилирования и N-дезалкирования). Период полувыведения (T1/2) составляет 7-9 час. Выводится из организма кишечником (66%) и почками (33%).
Показания к применению. Диспепсический синдром, что часто ассоциируется с умедленненым опорожнением желудка, желудочно-пищеводным рефлюксом, эзофагитом (ощущение переполнение в эпигастрии; ощущение вздутие живота, боль в верхней части живота, отрыжка, метеоризм, изжога);
тошнота и рвота функционального, органического, инфекционного происхождения, вызванные радиотерапией, лекарственной терапией или нарушением диеты.
Способ использования и дозы. При хронических диспепсических симптомах взрослым назначают по 10 мг (1 таблетке Моторикса) 3 раза в течение суток и, в случае необходимости, добавочно перед сном. При недостаточном эффекте указанную дозу удваивают.
Детям старше 5 лет назначают по 2,5 мг на 10 кг массы тела 3 раза в течение суток и, в случае необходимости, добавочно перед сном.
При острых и подострых состояниях, в первую очередь при тошноты и рвоте, взрослым назначают по 20 мг (2 таб.) 3-4 раза в сутки и, в случае необходимости, добавочно перед сном.
Детям старше 5 лет назначают по 5,0 мг на 10 кг массы тела 3-4 раза в течение суток и, в случае необходимости, добавочно перед сном.
При приёме препарата после еды абсорбция немного замедляется.
При постоянном применении Моторикса (по поводу хронических симптомов) следует принимать препарат за 15-30 минут до еды.
При почечной недостаточности в зависимости от степени тяжести рекомендуется снижение частоты приема препарата до 1-2 раз в сутки.
Побочное действие. Со стороны пищеварительной системы: в отдельных случаях - исчезающие спазмы кишечнике (полностью оборотные и исчезают после приостановки лечения);
со стороны центральной нервной системы: редко - экстрапирамидные нарушения;
со стороны эндокринной системы: возможна гиперпролактинемия; редко - галакторея, гинекомастия;
аллергические реакции: редко - высыпание, крапивница.
Противопоказания. Гиперчувствительность, желудочно-кишечные кровотечения, механическая кишечная непроходимость, гиперпролактинемия, пролактинома, беременность, период лактации, детский возраст (до 5 лет и детям с массой тела до 20 кг).
Передозировка. Симптомы: сонливость, дезориентация, экстрапирамидные нарушения.
Лечение: использования активированного угля, при возникновении экстрапирамидных реакций –антихолинергические средства, препараты, применяемые для лечения паркинсонизма, или антигистаминные препараты с антихолинергическим действием.
Особенности использования. С осторожностью следует применять Моторикс при нарушениях функции печени и почек.
В период лечения домперидоном грудное кормление необходимо прекратить.
Не следует назначать для профилактики послеоперационной рвоты.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами.
При одновременном применении с м-холинолитиками и наркотическими анальгетиками снижается влияние домперидона на моторно-эвакуаторную деятельность желудка и кишечника. Антацидные и антисекреторные препараты снижают биодоступность домперидона. Домперидон снижает гипопролактинемический эффект бромокриптина и каберголина.
Условия и сроки хранения. Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 15 до 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности – 1 год.
Похожие статьи
