Миконазол гексал. Miconazole Hexal
Миконазол гексал. Miconazole Hexal.
международное и химическое названия: miconazole; (RS)-1-[2-(2,4-дихлорбензилокси)-2-(2,4-дихлорфенил)этил]-1Н-имидазола нитрат;
Основные физико-химические характеристики: белый или почти белый однородный крем без твердых и сторонних частей, с характерным запахом;
Состав 1 г крема включает миконазола нитрата 0,002 г;
другие составляющие: кислота бензойная, полиэтиленгликоль-1500-(моно, ди) стеарат, поли(оксиэтилен)-х-глицеролтри(олеат, линолат), парафин жидкий, 2(3)-трет-бутил-4-метоксифенол, вода очищенная.
Форма выпуска лекарства. Крем.
Фармакотерапевтическая группа. Противогрибковые средства для местного использования, производные имидазола. Код АТС D01A C02.
Действие лекарства.
Фармакодинамика. Миконазола нитрат подавляет биосинтез эргостерола и изменяет липидный состав мембраны, что приводит к смерти клетки гриба. Активный относительно дерматофитов (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis); дрожжевых и дрожжеподобных грибов (Candida albicans и др.); остальных патогенных грибов (Malassezia furfur, Aspergillus niger, Penicillium crustaceum и ін.)
Крем Миконазол ГЕКСАЛ(R) проявляет также бактерицидное действие, более выраженное против грампозитивных бактерий, таких как стафилококки, стрептококи и Actinomyces israelii (виды Nocardia и Streptomyces, минимальная ингибирующая концентрация составляет 0,1 - 10 мкг/мл), а также в значительно меньшей мере против Corynebacteria и Trichomonas vaginalis. Препарат имеет умеренную гиперосмолярную активность, вследствие чего проявляет антиэкссудативное действие.
Фармакокинетика. При местном применении миконазола нитрат практически не всасывается в системный кровоток.
Показания для использования. Микозы кожи, вызванные дерматофитами, дрожжевыми, дрожжеподобными плесневыми грибами и другими, такими как Malassezia furfur, а также инфекции кожи, вызванные Corynebacterium minutissimum, микозы ступней, кожи и кожных складок, поверхностный кандидоз, разнообразный лишай, эритразма, смешанные грибково-бактериальные поражения кожи и ногтей, онихомикозы.
Способ использования и дозы. Миконазол ГЕКСАЛ(R) крем наносят тонким слоем на предварительно вымытые и тщательно высушенные пораженные участки кожи 1 - 3 раза в день и втирают в кожу, охватывая небольшой участок около пораженной поверхности.
Продолжительность использования может составлять от 2 до 5 недель, что зависит от степени выраженности и локализации инфекции. Чтобы избежать рецидива, лечения следует продолжать еще в течение 1 - 2 недель после исчезновения всех симптомов заболевания.
При лечении онихомикозов после предварительного отслоения поврежденной ногтевой пластины крем наносят тонким слоем на ногтевое ложе 1 - 2 раза на сутки с дальнейшим наложением окклюзивной повязки. Лечения проводят в течение длительного периода, до окончательного формирования нового ногтя.
Побочное действие. Изредка возможны аллергические реакции или реакции повышенной чувствительности с проявлением таких признаков, как покраснение, жжение или покалывания.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к миконазолу или остальным составляющим препарата. Беременность (ІІ и ІІІ триместры). Дети до 12 лет.
Передозировка. Поскольку при местном применении миконазола нитрат практически не всасывается в системный кровоток, передозировка маловероятна.
Особенности использования. При поражении ногтей рекомендуется обрезать их как можно короче. При поражении стоп особенное внимание уделяют обработке междупальцевых промежутков; показано ношение свободной, хорошо проветриваемой обуви и смена носков не реже 1 раз в сутки. Появление местных реакций или отсутствие клинического улучшения в течение 4 недель требует приостановки лечения и дополнительного обследования.
Необходимо избегать попадания крема в глаза.
Во время кормление грудью препарат не следует наносить на груди.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Взаимодействия крема с другими препаратами не выявлено, однако его не рекомендуется применять одновременно с другими мазями или кремами.
Условия и сроки хранения. Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 5 лет.