Мезодерм
Мезодерм (Mezoderm)
международное и химическое название: betamethasone;
9-фтор-11b,21-дигидрокси-16β-метил-3,20-диоксопрегна-1,4-диен-17-ил пентаноат;
Основные физико-химические свойства: крем белого цвета однородной консистенций, без запаха;
Состав: 1 г крема Мезодерм включает бетаметазона валерата в пересчете на бетаметазон и 100 % сухого вещества - 1 мг;
другие составляющие: метилпарагидроксибензоат, вазелин, масло вазелиновое, цетостеариловый спирт, макрогола цетостеариловый эфир, пропиленгликоль, динатрия эдетат (трилон Б), динатрия фосфат додекагидрат, калия дигидрофосфат, вода очищенная.
Форма выпуска лекарства. Крем для наружного использования 0,1 %.
Фармакотерапевтическая группа. Дерматологические средства. Кортикостероиды для использования в дерматологии. Бетаметазон.
Код АТС D07А С01.
Действие лекарства. Фармакодинамика. Бетаметазон – синтетический глюкокортикостероид, что проявляет противовоспалительное, противоаллергическое и противозудное действие. При местном применении сужает сосуды, приостанавливает зуд, снижает высвобождение медиаторов воспаление (с эозинофилов и тучных клеток), интерлейкинов 1 и 2, гамма-интерферона (с лимфоцитов и макрофагов), тормозит активность гиалуронидазы и уменьшает проницаемость стенок сосудов. Взаемодействует со специфическими рецепторами в цитоплазме клеток, стимулирует синтез мРНК, что индуцирует образования белков, в том числе липокортина. Липокортин подавляет фосфолипазу А2, блокирует высвобождение арахидоновой кислоты и биосинтез эндоперекисей, простагландинов, лейкотриенов (которые способствуют развитию воспаления, аллергии и остальных патологических процессов).
Кремовая основа обеспечивает смягчающее и увлажняющее действие.
Фармакокинетика. Бетаметазон, как фторированный кортикостероид, очень ограничено всасывается в системное кровообращение через кожу. При местной аппликации интенсивность абсорбции зависит от состояния эпидермального барьера (воспаление и кожные заболевания повышают всасывание). При нанесении крема на крупные участки кожи, а также при применении окклюзионных повязок возможно увеличение системной абсорбции глюкокортикостероида. В плазме связывается с белками. Легко проходит гистогематические барьеры, включая плацентарный. Биотрансформируется преимущественно в печени, образующиеся метаболиты неактивные. Экскретируется почками; частично выводится с грудным молоком.
Показания к применению. Препарат применяют для лечения:
экземы разных форм и локализации;
псориаза;
нейродермитов;
дерматитов (контактного, себорейного, солнечного, эксфолиативного, радиационного, интертригинозного);
аногенитального зуда;
старческого зуда.
Препарат применяют также как дополнение к системной глюкокортикоидной терапии при генерализованной эритродермии.
Способ использования и дозы. Крем применяют местно. Дозу препарата устанавливают индивидуально, поскольку она зависит от площади поврежденной участка. Крем необходимо наносить на пораженный участок тонким слоем 2 раза в сутки, осторожно втирая в кожу. После достижения клинического улучшения частота применение препарата может быть снижена до 1 раза в сутки. Продолжительность лечения определяется ликвидацией воспалительного процесса, приостановкам зуда, очищением кожи; срок курса лечения зависит от вида и тяжести течения заболевания, определяется доктором и как правило составляет 1-2 недели, но не более 3 недель; между повторными курсами необходима перерыв не менее 20 дней. Курс лечения Мезодермом у детей и больных с поражением лица имеет составлять не более 5 дней.
У детей следует применять с осторожностью, не рекомендуется применение препарата на крупных участках тела, а также использования окклюзионных повязок.
Побочное действие. Препарат как правило хорошо переносится; при применении по инструкции побочные эффекты возникают редко, но возможны жжение, зуд, раздражения, фолликулит, гипертрихоз, угревидные высыпания, гипопигментация, периоральный дерматит.
При применении окклюзионных повязок возможно появление мацерации кожи, стрии и потницы.
Противопоказания. Препарат не следует применять при:
первичных вирусных, грибковых и бактериальных поражениях кожи;
туберкулёзе кожи;
кожных проявлениях сифилиса;
кожных реакциях после вакцинации;
угревых высыпаниях;
индивидуальной повышенной чувствительности к составляющим препарата.
Передозировка. Чрезмерное и долговременное применение препарата на большой поверхности кожи может привести к проявлений системных эффектов, характерных глюкокортикостероидам, в том числе, к торможению гипоталамо-гипофизарно-наднирниковой системы с развитием вторичной недостаточности надпочечников и до появления симптомов гиперкортицизма, включая синдром Иценко-Кушинга (особенно у детей). Лечение симптоматическое.
Особенности использования Мезодерма. Нельзя допускать попадания препарата в глаза. Не следует наносить крем на кожу около глаз. С целью повышения эффективности терапии возможно использования окклюзионных повязок, но при этом необходимо обращать внимание на возможность развития системного действия глюкокортикостероида. Системная абсорбция бетаметазона повышается при применении крема в течение длительного времени, на большой поверхности тела, а также при лечении детей.
Беременность и кормление грудью. В связи с тем, что не была установлена безопасность использования местных глюкокортикостероидов у беременных женщин, назначение лекарственных средств этой группы в период беременности оправданно только в этом случае, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Во время беременности препараты этой группы не следует использовать в крупных дозах или длительное время.
Поскольку не выяснено, может ли системная абсорбция при местном применении глюкокортикостероидов вызывать возникновение их значимых концентраций в молоке матери, следует принять решение или про приостановку кормления грудью, или про приостановку применения препарата, обращая внимание на необходимость его использования для матери.
Взаимодействие Мезодерма с другими лекарственными средствами. При местном применении препарата не установлен его взаимодействий с другими лекарственными средствами.
Условия и сроки хранения. Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 15 °С до 25 °С.
Срок годности – 2 года.
Похожие статьи
