Метронидазол таблетки
Метронидазол таблетки (Tabulettae Metronidazolum)
международное и химическое название: metronidazolum,
1-(b-оксиэтил)-2-метил-5-нитроимидазол;
Основные физико-химические характеристики: таблетки белого или белого с зеленоватым оттенком цвета;
Состав. 1 таблетка содержит метронидазола 0, 25 г;
другие составляющие: метилцеллюлоза, кальция стеарат, крахмал картофельный.
Форма выпуска лекарственного средства. Таблетки.
Фармакотерапевтическая группа. Антибактериальный препарат группы имидазола для системного использования. Код АТС J01X D01.
Действие лекарства.
Фармакодинамика. Синтетический антибактериальный и антипротозойный препарат группы нитроимидазола. Активный относительно Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica и лямблий. Метронидазол оказывает выраженное бактерицидное действие относительно анаэробных бактерий (Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Eubacterium spp., Clostridium spp.). Что ж до аэробных бактерий и грибов, то препарат неактивный.
Фармакокинетика. Препарат легко всасывается в пищеварительном канале. Проникает в органы и ткани, через гематоэнцефалитный барьер, плаценту и в грудное молоко, накапливается в печени. С белками крови связывается менее 10% препарата. Выводится с мочой. Частично с жёлчью и калом, в неизменном виде и в виде метаболитов; период полувыведения 8-10 часов. Полностью выводится из организма через 1-2 суток после введения.
Показания для использования. Инфекции, вызванные анаэробными возбудителями – раневая инфекция, инфекции органов дыхания, мочевых путей, кишечнике; профилактика анаэробной инфекции перед операцией на кишечнике; трихомониаз, амебиаз, лямблиоз, болезнь Крона; лечения гастродуоденальных язв, ассоциированных с Helicobacter pylori.
Способ использования и дозы. При трихомониазе назначают внутрь по 250 мг дважды в сутки в течение 7-10 дней или 2 г однократно. Проводят одновременное лечение всех сексуальных партнеров. При неспецифическом бактериальном вагините перорально назначают по 500 мг дважды в сутки в течение 7 дней или 2 г в первый день и 2 г на третий день лечения. При острой амебной дизентерии и амебному абсцессе печени взрослым назначают внутрь в дозе 2 г/сутки на один прием в течение 2-3 дней, детям – по 35-50 мг/кг в сутки (у 3 приема) в течение 5 дней. При бессимптомному амёбиазе кишечнике взрослым назначают внутрь по 750 мг три раза в сутки в течение 10 дней. При лямблиозе взрослым назначают в дозе 2 г/сутки за 1 прием в течение 3 дней, детям – 25-40 мг/кг на сутки в 2 приема в течение 7 дней. При язвенном гингивите взрослым назначают внутрь в дозе 250 мг три раза в сутки в течение 3 дней. При анаэробных бактериальных инфекциях взрослым назначают перорально в дозе 500 мг три раза в сутки, детям из расчета 20 мг/кг в сутки в 3 приема. С профилактической целью при хирургических вмешательствах взрослым назначают внутрь в дозе 1 г за 2 часа до операции, потом по 500 мг три раза в сутки в течение 2-3 дней после хирургического вмешательства. Детям назначают 25 мг/кг за 2 часа до операции, потом по 20 мг/кг в сутки в 3 приема в течение 2-3 дней после хирургического вмешательства. При болезни Крона взрослым назначают по 500 мг дважды в сутки, детям – 20 мг/кг в сутки в 2 приема. При гастродуоденальных язвах, ассоциированных с Helicobacter pylori, Метронидазол применяют вместе с специфическими противоязвенными препаратами по 250-500 мг 2-4 раза в сутки.
Побочное действие. Анорексия, сухость и неприятный привкус во рту, тошнота, рвота, диарея, головная боль, крапивница, зуд, потемнение мочи, лейкопения, при длительном лечении препаратом в высоких дозах – оборотная полинейропатия.
Противопоказания. Период беременности и кормления грудью, нарушение кроветворение, органические поражения центральной нервной системы.
Передозировка. При передозировке усиливаются побочные эффекты препарата. Препарат следует отменить. В случае развития диспепсических явлений рекомендуется осуществлять промывание желудка, аллергических реакций – применять антигистаминные препараты.
Особенности использования. При тяжелой печеночной недостаточности дозу Метронидазола снижают. Во время лечения препаратом стоит избегать употребления алкоголя, придерживаться осторожности при вождении транспорта или работе с потенциально небезопасными механизмами. При курсовом назначении необходимо систематично контролировать состав периферической крови, при одновременном приёме с антикоагулянтами – осуществлять контроль коагулограммы.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Можно объединять с сульфаниламидами и антибиотиками. При одновременном приёме Метронидазола и непрямых антикоагулянтов возможно повышение их концентрации в плазме крови и возрастание риска развития кровотечений. Одновременный прием с лекарственными средствами, что индуцируют микросомальные энзимы печени (фенитоин, фенобарбитал), может усилить элиминацию Метронидазола, снижая его уровень в плазме. Также возможно снижение клиренса фенитоина. Одновременный прием с препаратами, которые подавляют микросомальные энзимы печени (циметидин), может удлинять период полураспада и снижать плазменный клиренс Метронидазола. Препарат повышает токсичность лития и препятствует снижению концентрации алкоголя в крови. В алкоголиков одновременный прием Метронидазола и дисульфирама может вызывать психотические реакции.
Сроки и условия хранения. Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте. Срок хранения – 2 года.
Препарат не применять после окончания срока хранения, указанного на его упаковке.
Похожие статьи
