Метрогил вагинальный гель
Метрогил вагинальный гель (Metrogyl vaginal gel)
международное и химическое название: метронидазол; 1-(b-оксиэтил)-2-метил-5-нитроимидазол;
Основные физико-химические характеристики: однородный, прозрачный гель от бесцветного до бледно-жёлтого цвета.
Состав. 1 г геля включает метронидазола – 10 мг;
другие составляющие: пропилгидроксибензоат, пропиленгликоль, карбомер 940, динатрия эдетат, натрия гидроокись, вода очищенная.
Форма выпуска лекарства. Гель вагинальный.
Фармакотерапевтическая группа. Противомикробные и антисептические средства, которые применяются в гинекологии. Производные имидазола. Код АТС G01A F01.
Действие лекарства. Фармакодинамика. Действующие вещества препарата − метронидазол имеет высокую активность относительно анаэробных бактерий (бактероиды, фузобактерии, клостридии, анаэробные кокки) и простейших (Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Lamblia). К метронидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы.
Механизм действия метронидазола заключается в биохимическом возобновлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, который приводит к смерти бактерий.
Препарат активный против большинства штаммов микроорганизмов, которые вызывают бактериальный вагиноз: Gardnerella vaginalis, Bacteroides spp., Mobiluncus spp., Peptosterptococcus spp.
Фармакокинетика. После однократного внутренневлагалищного введения 5 г геля Метрогил Вагинальный Гель, средняя максимальная концентрация препарата в сыворотке крови здоровых женщин достигала 237 нг/мл, что составляет 2 % от средней максимальной концентрации метронидазола при приёме внутрь дозы в 500 мг. Время достижения максимальной концентрации составляет 6 – 12 часов.
Относительная биодоступность вагинального геля вдвое выше за биодоступность однократной дозы (500 мг) влагалищных таблеток метронидазола, так как препарат имеет более высокую проникающую способность в вагинальной жидкости. Поэтому терапевтический эффект вагинального геля достигается даже при невысоких концентрациях метронидазола, что, в свою очередь, приводит к снижению вероятности побочных эффектов в течение курса лечения.
Показания к применению. Бактериальные вагинозы разной этиологии, что подтвержденные клиническими и микробиологическими данными.
Способ использования и дозы. Только для внутренневлагалищного использования!
Рекомендованная доза составляет 5 г (один полный аппликатор) дважды в сутки (утром и вечером).
Способ использования:
освободить аппликатор от целлофановой упаковки;
снять крышечку с тубы и навинтить аппликатор на тубу;
хранить тубу таким образом, чтобы аппликатор был направленный вверх, и вытеснять содержимое тубы в аппликатор (при этом поршень перемещается наверх). Гель должен заполнить весь аппликатор;
видгвинтити наполненный аппликатор и тубу плотно закрыть крышечкой;
аппликатор осторожно ввести во влагалище и, медленно надавливая на поршень, выдавить весь гель во влагалище;
извлечь аппликатор с влагалища, протереть его поверхность медицинским спиртом и сохранять в чистом виде до дальнейшего использования.
Курс лечения – 5 дней. Во время курса лечения следует избегать половых контактов.
Побочное действие.
Со стороны мочеполовой системы: симптоматический кандидозный цервицит, вагинит, зуд, жжение и раздражения во влагалище, вульве, вагинальные (некандидозные) выделение, отек вульвы, учащение мочеиспускания.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: очень редко − металлический привкус во рту, тошнота, снижение аппетита, спазматическая боль в брюшной полости или полости матки, запоры или поносы.
Со стороны центральной нервной системы: не исключаются − головокружение, головная боль.
Со стороны органов кроветворение: лейкопения или лейкоцитоз.
Аллергические реакции: кожное высыпание.
В случае возникновения каких-либо нежелательных побочных эффектов, необходимо прекратить курс лечения.
Противопоказания. - Повышенная чувствительность и индивидуальная непереносимость метронидазола и остальных ингредиентов, которые входят в состав вагинального геля, а также производных нитроимидазола;
- 1-ий триместр беременности;
- лактация.
Передозировка. Сведений нет.
Особенности использования.
Избегать попадания геля в глаза!
Препарат следует осторожно назначать больным с нарушениями функции печени и системы кроветворения, с тяжелыми заболеваниями центральной нервной системы.
Беременность и лактация. Поскольку метронидазол проникает через плацентарный барьер и выводится в грудное молоко в достаточно серьезных концентрациях, Метрогил Вагинальный Гель противопоказан беременным в первом триместре беременности, а в II и III триместрах он может назначаться только в случае крайней необходимости. В случае необходимости применение препарата Метрогил Вагинальный Гель в период лактации следует решить вопрос про приостановку кормления грудью.
Во время курса лечения следует избегать приема алкоголя.
Опыт применения препарата у детей отсутствует.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Попри то, что при местном применении Метрогила Вагинального Геля взаимодействие с другими лекарственными средствами незначительная, следует придерживаться осторожности при одновременном назначении с некоторыми лекарственными препаратами.
Варфарин и другие непрямые антикоагулянты. Метронидазол усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что приводит к увеличению времени образования протромбина.
Дисульфирам. Одновременное использование может привести к развитию разных неврологических симптомов, поэтому не следует назначать Метрогил Вагинальный Гель больным, которые принимали дисульфирам в течение последних двух недель.
Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличение риска развития побочных явлений.
Условия и сроки хранения. Хранить при температуре не выше 25 °С в сухом месте, недоступном для детей. Не замораживать.
Срок годности – 2 года.
Похожие статьи
