Навигация по сайтуНавигация по сайту

АминокислотыБАДыВитамины, микроэлементы, простые веществаВредные привычкиКонтрацептивыЛекарства •  Антибактериальные препараты •  Беременным и новорожденным •  Гомеопатические препараты •  Гормональные препараты •  Дерматологические препараты •  Дыхательная система •  Иммуномодулирующие •  Костно-мышечная система •  Кровообращение •  Мочеполовая система •  Нервная система •  Обезболивающие, спазмы •  Органы чувств /зрение, слух/ •  Парентеральное питание •  Пищеварительный тракт •  Простуда, грипп, жар •  Противоаллергические •  Противовирусные •  Противовоспалительные •  Противогеморроидальные •  Противогрибковые •  Противоопухолевые •  Противопаразитарные •  Сердечно-сосудистые •  Стоматологические •  Эндокринологические •  Тонизирующие препаратыРастворители и септикаРастения и натуральные препаратыФерменты и ингибиторы

Меропенем

МеропенемМеропенем (Meropenem)
Синонимы
Меронем (Великобритания)

Карбапенемы (Антимикробные лекарственные средства)
Форма выпуска препарата
Порошок для ингаляций 500 мг ; 1 г
Фармакокинетика
После в/в введения в дозе 1 г максимальные концентрации в крови составляют 62 мг/л. T1/2 в крови — 1 ч. В незначительной степени (около 2%) связывается с белками плазмы. Хорошо распределяется в организме, проникает в различные органы и ткани: концентрации в тканях составляют в среднем 40—60% от концентраций в крови. Проникает через ГЭБ при менингите. Не метаболизирует в организме. За сутки с мочой выводится 75% введенной дозы лекарственных средств.

Показания для использования.
• Тяжелые и опасные для жизни госпитальные инфекции, в том числе в отделениях реанимации и интенсивной терапии (пневмония, в том числе у пациентов на ИВЛ, инфекции мочевыводящих путей, интраабдоминальные, гинекологические, послеоперационные раневые инфекции, сепсис).
• Осложненная пневмония (деструкция, абсцесс, эмпиема).
• Вторичный гнойный менингит, в том числе после нейрохирургических операций.
• Инфекции на фоне нейтропении.
• Инфекции, вызванные P. aeruginosa.
• Инфекции, вызванные резистентными к цефалоспоринам III—IV поколения энтеробактериями.
Способ применения и дозы
В/в в виде болюса или инфузии в дозе 500 мг 3 р/сут.
У детей старше 3 мес: 10—20 мг/кг 3 р/сут; при менингите, муковисцидозе — 40 мг/кг 3 р/сут.
Противопоказания
• Гиперчувствительность к бета-лактамам.
Предостережения, контроль терапии
С осторожностью назначать Меропенем:
• при сопутствующих заболеваниях печени (требуется тщательный контроль уровня трансаминаз и билирубина).
Побочные эффекты
Аллергические реакции немедленного типа:
• анафилактических шок, ангионевротический отек, бронхоспазм;
• крапивница;
• кожный зуд;
• эритема;
• эозинофилия;
• артралгии;
• васкулит.

Местные реакции:
• флебиты при в/в введении.

Со стороны ЦНС:
• головная боль;
• головокружение;
• тремор;
• судороги.
Со стороны пищеварительной системы:
• транзиторное повышение АСТ, АЛТ, ЛДГ, щелочной фосфатазы, билирубина;
• тошнота;
• рвота;
• диарея.
Со стороны почек:
• повышение концентрации мочевины и креатинина в крови.
Со стороны системы кроветворения (редко):
• тромбоцитопения, эозинофилия. Суперинфекции:
• вагинальный кандидоз, кандидоз полости рта, колит, вызванный C. difficile.
Передозировка
Симптомы: головокружение, тошнота, рвота, судороги.
Лечение: отмена лекарственных средств, симптоматическая терапия.
Взаимодействие

Группы и лекарственные препараты

Результат

Аминогликозиды

Фармацевтическая
несовместимость

лекарственные препараты, блокирующие
канальцевую секрецию

Замедление выведения
меропенема
и увеличение
его концентрации
в плазме крови

Ганцикловир

Повышение риска
развития
генерализованных
судорог

Гепарин

Несовместимость в инфузионном растворе

Меропенем совместим с 0,9% раствором натрия хлорида, 5% или 10% растворами глюкозы, с 0,02% раствором натрия бикарбоната, 5% раствором глюкозы с 0,225% натрия хлорида, 5% раствором глюкозы с 0,15% калия хлорида, 2,5% и 10% раствором маннитола.

Опубликовано: 31.08.2013 в 06:57

Похожие статьи

Вперед Назад

Комментарии

Комментарии отсутствуют

Выберите себе хорошего специалиста!

Понравилось? Поделитесь с друзьями или разместите у себя: