Локоид липокрем
Локоид липокрем (Locoid lipokrem)
название химическое: гидрокортизона бутират; гидрокортизона 17- бутират;
Основные физико-химические характеристики: крем белого цвета;
Состав. 1 г крема включает гидрокортизона 17-бутирату 1 мг;
другие составляющие: спирт цетостеариловый; макрогол 25 цетостеариловый; парафин светлый жидкий; парафин белый мягкий; пропилпарагидроксибензоат; спирт бензиловый, кислота лимонная безводная; натрия цитрат безводный, вода очищенная.
Форма выпуска лекарства. Крем.
Фармакотерапевтическая группа. Кортикостероиды для использования в дерматологии.
Код АТС D07А B02.
Фармакологические свойства. Фармакодинамика. Гидрокортизона 17-бутират является активным синтетическим негалогенизированным кортикостероидом для местного использования. Быстро проявляет противовоспалительное, противоотечное, противозудное действие. Его эффективность такая же, как и галогенизованых стероидов. Использование в рекомендованных дозах не производит торможение гипоталамо- гипофизарно-надпочечножелезистой системы. Хотя использования крупных доз препарата в течение длительного времени, особенно при использовании окклюзионных повязок, может привести к увеличению содержимого кортизола в плазме крови, это не сопровождается снижением реактивности гипофизарно-надпочечножелезистой системы, а отмена препарата приводить к скорой нормализации продукции кортизола.
Лекарственное форма препарата отличается высоким количеством липидов, что способствует возобновлению физиологической барьерной функции кожи. Ее преимущественно применяют при подострых и хронических заболеваниях с сухостью кожи.
Фармакокинетика.
Всасывание. После аппликации проистекает накопления активного вещества в эпидермисе, преимущественно в зернистом слое.
Метаболизм. Гидрокортизона 17-бутират, абсорбированный через кожу, метаболизируется до гидрокортизона и остальных метаболитов непосредственно в эпидермисе, а потом в печени.
Выведение. Метаболиты и незначительная часть неизмененного гидрокортизона 17-бутирату выводятся с мочой и калом.
Показания к применению. Поверхностные неинфицированные, чувствительны к местным кортикостероидов заболевания кожи:
дерматиты (атопический, контактный, себорейный);
экзема;
псориаз.
Способ использования и дозы. Взрослым и детям (старшим 6 месяцев) при необходимости небольшое количество препарата наносят на пораженный участок кожи 1-3 раза в сутки. После улучшения симптомов заболевания возможно сокращения частоты использования до 1 - 3 раза в неделю. Для улучшения проникновение препарат наносят массирующими движениями. В случае резистентного течении заболевания, например при локализации плотных псориатических бляшек на локтевых участках, коленах, препарат необходимо применять под окклюзионные повязки. Доза препарата, которую можно применять в течение недели, не должна превышать 30-60 г.
Продолжительность курса лечения индивидуальная и зависит от динамики лечения.
Побочное действие. Кожа и подкожные ткани:
- атрофия кожи (истончение эпидермиса, телеангиоэктазии, пурпура и стрий);
- розацеподобный и периоральный дерматит;
- "эффект рикошета", что затрудняет отмену кортикостероида;
- замедление заживление ран;
- действие на глаза: увеличение внутриглазного давления и риска возникновения катаракты (при
систематическом попадании препарата на конъюктиву);
- депигментация, гипертрихоз;
- контактная аллергия.
Системные эффекты:
Системные эффекты у взрослых при местном применении кортикостероидов случаются очень редко, но могут быть серьезными. Подавление функции коры надпочечных желёз может иметь место при длительном применении препарата.
Противопоказания.
Дерматиты, осложненные бактериальной (например, пиодермия, сифилис и туберкулёз), вирусною (например орофациальный герпес, ветряная оспа, опоясывающий лишай, госроконечные кондиломе, бородавки, контагиозный моллюск), грибковыми и паразитарными (например, зуд) инфекциями;
язвенные заболевания кожи, раны;
дерматит, который локализируется в области рта; атрофические поражения кожи;
розовые угри, которые локализируются на лице; акне; ихтиоз, подростковый подошвенный дерматоз,
ломкость сосудов кожи;
повышенная чувствительность к составляющим препарата или до кортикостероидов.
Передозировка. Данных про передозировку Локоида липокрема нет. При длительном применении препарата в крупных дозах возможно возникновение симптомов гиперкортицизма.
Особенности использования. С осторожностью следует применять препарат на коже лица, гениталий и волосяной части головы, которая является наиболее чувствительная до кортикостероидов.
Риск возникновения местных и системных побочных эффектов увеличивается при применении крупных доз и длительном использовании препарата; использовании под окклюзионные повязки и у детей (тонка кожа и соответственно большое поверхность, на которую наноситься препарат, делают детей наиболее благоприятными до кортикостероидов).
Риск возникновения системных побочных эффектов увеличивается при применении препарата вместе с веществами, которые увеличивают проницаемость рогового слоя кожи или активность действующего вещества
(например, пропиленгликоль).
случайное использование, бактериальная, паразитарная, грибковая и вирусная инфекции могут скрывать или усиливать побочные реакции.
Риск возникновения побочных эффектов при применении Локоида липокрема более низкий, чем при применении гологенизованых стероидов.
При длительном применении целесообразна постепенная отмена препарата для предупреждения возможного обострение клинических симптомов заболевания.
Использование в детском возрасте. Препарат применять у младенцев с 6 месячного возраста.
В случае использования кортикостероидного препарата в зоне лица или под окклюзионной повязкою длительность курса лечения уменьшить.
У детей торможение функции коры надпочечных желёз развивается быстрее. Кроме того, может наблюдаться снижение выработки гормона роста. Применяя препарат длительное время, необходимо следить за массой тела, ростом, уровнем кортизола плазмы. В контролированных исследованиям в течение 4 недель у детей, которые каждую неделю получали по 30-60 г Локоида или 1% гидрокортизоновой мази, не было выявлено нарушений функции коры надпочечных желёз.
Использование препарата в период беременности и лактации. Кортикостероиды проникают через плаценту. Воздействие на зародыш может быть особенно выраженной при нанесении препарата на крупные поверхности поражения. Отсутствуют сведения про количество гидрокортизона, который выводится с грудным молоком; поэтому рекомендуется придерживаться особенной осторожности при назначении препарата в период лактации.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Данных про лекарственное взаимодействие Локоида липокрема нет.
Условия и сроки хранения. Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше +25°С, в недоступном для детей месте. Срок годности – 3 года.
Похожие статьи
