Левофлоксацин (Levofloxacin)
Синонимы
Таваник (Германия)

Хинолоны и фторхинолоны (Антимикробные лекарственные средства)
Форма выпуска препарата
Таблетки, покрытые оболочкой, 250 мг; 500 мг Р-р д/инф. 100 мл 5 мг/мл
Фармакокинетика
Быстро и полно (биодоступность около 100%) всасывается из ЖКТ после приема внутрь, достигая максимальных концентраций в крови через 1— 2 ч. Умеренно связывается с белками крови (30— 40%) и имеет большой объем распределения. Хорошо проникает в разные органы и ткани, в частности, в ткани дыхательных путей, где создаются концентрации, превышающие сывороточные и намного превосходящие МПК для большинства микроорганизмов, вызывающих инфекции дыхательных путей. Хорошо проникает в клетки макроорганизма, в частности, в альвеолярные макрофаги, в которых создаются концентрации, значительно превышающие внеклеточные. Длительная циркуляция в организме в терапевтических концентрациях позволяет применять лекарственные препараты 1 р/сут. Левофлоксацин метаболически стабилен: в печени в процессе биотрансформации образуются два метаболита, которые в количестве менее 5% выводятся с мочой. Левофлоксацин выводится преимущественно с мочой (70%). При тяжелой почечной недостаточности наблюдаются выраженные изменения фармакокинетики лекарственных средств, требующие корректировки дозирования.

Показания для использования.
• Внебольничная пневмония.
• Госпитальная пневмония.
• Обострение хронического бронхита.
• Синусит — острый и хронический.
• Осложненные инфекции мочевыводящих путей и пиелонефрит.
• Инфекции кожи и мягких тканей (неосложненные и осложненные).
Способ применения и дозы
Применяется внутрь и в/в. В виду большой биодоступности левофлоксацина при приеме внутрь возможно проведение последовательной
(ступенчатой) терапии: вначале лекарственные препараты применяют в/в, а через 3—4 дня переходят на его перораль-ный прием.
Способ применения и дозы зависят от вида и тяжести инфекции.
Внутрь таблетки принимают не разжевывая с достаточным количеством жидкости (лекарственные препараты, содержащие катионы металлов, должны назначаться за 2 ч до или после приема левофлоксацина).
Дозирование при почечной недостаточности определяется на основании клиренса креатинина (снижение дозы или/и увеличение интервала между дозами).
Противопоказания
• Гиперчувствительность к левофлоксацину и другим фторхинолонам и хинолонам.
• Детский возраст.
• Беременность.
• Кормление грудью.
• Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Предостережения, контроль терапии
С осторожностью назначать:
• у пациентов с предрасположенностью к судорогам или при заболеваниях ЦНС;
• у пациентов с почечной недостаточностью (контролировать клиренс креатинина и при необходимости корректировать режим дозирования).
Во время лечения избегать солнечной инсоляции и УФ-облучения.
Побочные эффекты
Со стороны пищеварительной системы:
• тошнота;
• диарея;
• запор.
Со стороны ЦНС:
• головная боль. Другие эффекты:
• фототоксичность;
• реакции гиперчувствительности;
• удлинение интервала QT на ЭКГ;
• тендинит.
Передозировка
Симптомы: специфических симптомов нет.
Лечение: антидотов нет. Промывание желудка. Адекватная гидратационная терапия. Назначение симптоматических средств.

Взаимодействие

Не установлено взаимодействия с циметидином, ранитидином, циклоспорином, глибенкламидом, теофиллином, кофеином, варфарином.

Похожие статьи

• 

  Фибриносол. Fibrinosolum. Продукт неполного ферментативно-кислотного гидролиза фибрина крупного рогатого скота или свиней. Форма выпуска лекарства. Флаконы с жидкостью по 250, 450 и 500 мл. Применение ...

  Фибриносол

• 

  Аджиколд таблетки (Agicold tablets) Основные физико-химические характеристики: светло-оранжевого цвета круглые таблетки, гладкие с одной стороны и с линией разлома на другой боке; Состав. 1 таблетка с ...

  Аджиколд таблетки

• 

  Аспикод (Aspicod) Общая характеристика: Основные физико-химические характеристики: таблетки белые или почти белые, горькие на вкус; Состав. 1 таблетка Аспикода содержит кислоты ацетилсалициловой 500 м ...

  Аспикод

• 

  Аспровит С (Asprovitum C) Основные физико-химические характеристики: таблетки белого цвета с плоской поверхностью, с фаской, с цельными краями; Состав. 1 шипучая таблетка содержит кислоты ацетилсалици ...

  Аспровит С

• 

  Цитрамон-Дарница (Citramonum - Darnitsa) Общая характеристика: Основные физико-химические характеристики: таблетки светло-коричневого цвета с вкраплениями, с запахом какао; Состав 1 таблетка содержит ...

  Цитрамон-Дарница