Лансопрол
Лансопрол (Lansoprol)
Международное название: lansoprazolum;
Основные физико-химические свойства: твердые желатиновые капсулы №2 (15 мг) с крышечкой и корпусом оранжевого цвета, и твердые желатиновые капсулы №1 (30 мг) с крышечкой зеленого и корпусом оранжевого цвета, которые содержат сферические микропелеты белого или почти белого цвета;
Состав. 1 капсула включает 15 или 30 мг лансопразола;
другие составляющие: нейтральные пелеты, манитол, натрия крахмалгликолят, магния карбонат, поливинилпиролидон К30, сахароза, полоксамер 407, гипромелоза, 30% дисперсия сополимера метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1), тальк, триэтилцитрат, эмульсия симетикона.
Форма выпуска лекарства. Капсулы.
Фармакотерапевтическая группа. Средства для лечения пептической язвы. Ингибиторы "протонного насоса". Код АТС А02В С03.
Фармакологические свойства. Лансопразол подавляет активность Н+/К+-АТФ-азы "протонного насоса" в париетальных клетках слизистой оболочки желудка. В такой способ Лансопрол подавляет конечную стадию образования кислоты желудочного сока, уменьшает количество и кислотность желудочного сока, вследствие чего снижается вредное влияние желудочного сока на слизистую оболочку.
Степень торможения определяется дозой и продолжительностью лечения. Даже разовая доза
30 мг лансопразола подавляет секрецию кислоты желудочного сока на 70 - 90 %. Начало действия наблюдается в течение одной или двух часов и продолжается в течение суток.
Фармакокинетика. Лансопразол абсорбируется в кишечнике. У здоровых пациентов при приёме 30 мг лансопразола максимальная концентрация в плазме составляет 0,75 – 1,15 мг/л и достигается в течение 1,5 – 2 час. Максимальная концентрация в плазме и биодоступность зависят от конкретных особенностей пациента и не меняются в зависимости от частоты приема препарата.
Связывание препарата с белками плазмы составляет 98%.
Лансопрозол выводится из организма с жёлчью и мочой (только в виде метаболитов - лансопразолсульфон и гидроксилансопразол), при этом за сутки с мочой выводится 21% дозы препарата. Период полувыведения составляет 1,5 час.
Период полувыведения продлевается у больных с выраженными нарушениями функции печени и у пациентов старше 69 лет. У больных с нарушениями функции почек абсорбция лансопразола практически не изменяется.
Показания к применению. Пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гастро-эзофагальная рефлюксная болезнь, синдром Золлингера-Эллисона, для эрадикации Helicobacter pylori (в комбинации с антибиотиками), хронический гастрит с повышенной кислотообразующей функцией желудка в стадии обострения, неязвенная диспепсия.
Способ использования и дозы.
Внутренне, утром и (или) вечером до приема еды. Капсулы следует проглатывать целыми, не разжевывая.
Пептическая язва желудка: 30 мг 2 раза в сутки в течение 2-6 недель.
Пептическая язва двенадцатиперстной кишки: по 30 мг 2 раза в сутки в течение 2-4 недель.
Гастро-эзофагальная рефлюксная болезнь: по 30 мг 2 раза в сутки в течение 4-8 недель, потом поддерживающая терапия 30 мг 1 раз в сутки сроком до 12 месяцев.
Синдром Золлингера-Эллисона: начальная доза препарата составляет 30 мг 3 раза в сутки, при необходимости дозу повышают, длительность лечения определяют индивидуально.
Эрадикация Helicobacter pylori:
однонедельная тройная терапия –
Лансопразол 30 мг, 2 раза в сутки вместе с метронидазолом 500 мг, 2 раза в сутки (или тинидазолом 500 мг, 2 раза в сутки) и кларитромицином 500 мг, 2 раза в сутки или амоксициллином 1000 мг, 2 раза в сутки;
Лансопразол 30 мг, 2 раза в сутки вместе с кларитромицином 500 мг, 2 раза в сутки и амоксициллином 1000 мг, 2 раза в сутки.
Однонедельная "квадро"-терапия, которая дает возможность достичь эрадикации Helicobacter pylori: Лансопразол по 30 мг, 2 раза в сутки вместе с препаратами висмута (висмута субцитрат) 120 мг, 4 раза в сутки (доза в перерасчете на оксид висмута) вместе с тетрациклином 500 мг, 4 раза в сутки и метранидазолом 500 мг, 3 раза в сутки или тинидазолом 500 мг, 3 раза в сутки.
Неязвенная диспепсия: 15-30 мг 1-2 раза в сутки в течение 2-3 недель.
При печеночной недостаточности и пациентам пожилого возраста лечения начинают с половинных доз постепенно повышая их до рекомендованных, но не более 30 мг/сутки.
Хронический гастрит с повышенной кислотообразующей функцией желудка в стадии обострения: по 30 мг 1-2 раза в сутки в течение 2-3 недель.
Побочное действие. Могут наблюдаться: диарея, тошнота, запор, головная боль, высыпание на коже, редко могут наблюдаться головокружение, сухость во рту, утомляемость.
Противопоказания. Гиперчувствительность к Лансопрозолу или к любому другому компоненту препарата.
Передозировка. Нет сообщений про случаи передозировки лансопразолом. В случае приема излишнего дозы проводиться симптоматическое лечение.
Особенности использования.
Предостережение.
Перед назначением Лансопрола необходимо исключить возможность злокачественных новообразований в желудке и пищеводе.
Безопасность для лечения детей не подтверждена.
Пациенты с недостаточностью печени или с пониженной функцией почек не должны принимать более 30 мг лансопразола в сутки.
Беременность и лактация.
Беременные женщины могут принимать препарат в II и III триместрах беременности только в случае крайней необходимости, если ожидаемая польза превышает возможный риск для плода.
Кормление грудью необходимо прекратить в период лечения препаратом.
Взаимодействие с лекарственными средствами. Лансопразол снижает кислотность желудочного сока, поэтому он может влиять на всасывание кетоконазола, эфиров ампициллина, соли железа и дигоксина.
Лансопразол может ускорить выведение теофиллина, поэтому следует назначать его осторожно, под надзором врача. Если пациент принимает сукралфат параллельно с Лансопразолом, принимать его следует не раньше, чем через 30 минут после Лансопрозола.
Антациды следует принимать за час до приема Лансопразола или через час после его приема, поскольку они могут снизить всасывание лекарственного средства в организме.
Условия и сроки хранения. Храните при температуре не выше 25°C, в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте.
Срок годности – 2 года.
Похожие статьи
