Ланпро
Ланпро (Lanpro)
Международное название: lansoprazole;
основные физико-химические свойства твердые желатиновые кишечно-растворимые капсулы матового белого/голубого цвета с надписью LANPRO, которые содержат белые или почти белые гранулы;
Состав. 1 капсула включает 30 мг лансопразола;
другие составляющие: манитол, натрия дигидрофосфат, крахмал, кальция карбонат, сахар, повидон (PVPK 30), гидроксипропилметилцеллюлоза.
Форма выпуска лекарственного средства. Кишечно-растворимые капсулы.
Фармакотерапевтическая группа. Средства для лечения пептической язвы. Код АТСА02ВС03.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика. Ланпро - противоязвенный препарат, который включает действующее вещество лансопразол.
Лансопразол подавляет желудочную секрецию, тормозя активность Н+--К+-АТФ-азы в париетальных клетках желудка и блокируя таким образом последнюю фазу секреции соляной кислоты. Это приводит к снижению уровня базальной секреции независимо от природы раздражения. Воздействие препарата наступает быстро, зависит от дозы, действует в течение 24 часов. Ланпро имеет также защитное действие, повышая оксигнацию слизистой оболочки и увеличивая секрецию бикарбонатов. Препарат не действует на моторику желудочно-кишечного тракта.
Фармакокинетика. Лансопразол абсорбируется в кишечнике. У здоровых добровольцев при приёме 30 мг препарата максимальная концентрация в плазме составляет 0, 75 - 1, 15 мг/л и достигается в течение 1, 5 - 2, 2 часов. Максимальная концентрация в плазме и биодоступность зависят от особенностей пациента и не меняются в зависимости от частоты приема препарата. Связывание препарата с белками плазмы составляет 97, 7 - 99, 4%. Лансопразол большей частью подлежит эффекта первичного прохождения.
Лансопразол выводится из организма с жёлчью и мочой. Период полувыведения составляет 1, 3 - 1, 7 часов.
Период полувыведения увеличивается у больных с выраженными нарушениями функции печени и у пациентов старше 69 лет. У пациентов с нарушениями функции почек абсорбция лансопразола практически не изменяется.
Показания для использования. Ланпро применяют при: язвенной xeopo6i двенадцатиперстной кишки и желудка в фазе обострения; эрозивно-язвенном эзофагиты; синдроме Золлингера-Эллисона; эрадикации Helicobacter pylori в слизистой оболочке желудка в инфицированных больных язвенной болезнью желудка двенадцатиперстной кишки.
Cnocиб использования и дозы. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки. Препарат назначают в дозе 30 мг 1 раз в сутки утром. Продолжительность лечения - 2 - 4 недели.
Язвенная болезнь желудка, эрозивно-язвенный эзофагит. Препарат назначают в дозе 30 мг 1 раз в сутки. При необходимости дозу повышают до 60 мг 1 раз в сутки. Продолжительность лечения - от 4 до 8 недель.
Синдром Золлингера-Эллисона. Препарат назначают индивидуально до достижения уровня базальной кислотной продукции менее 10 ммоль/час.
При проведенные эрадикации Helicobacter pylori применяют разные схемы терапии.
При проведенные "тройной терапии" Ланпро назначают по 1 капсуле (30 мг) дважды в сутки в комбинации с метронидазолом (400 мг 3 раза в сутки) или тинидазолом (500 мг 1 раз в сутки) плюс кларитромицин (250 мг дважды в сутки). Назначают также Ланпро по 1 капсуле вместе с амоксициллином (500 мг 3 раза в сутки) и метронидазолом (400 мг 3 раза в сутки). Продолжительность лечения - 1 неделя.
При проведенные "квадро-терапии" удается достигнуть эрадикации Helicobacter pylori, стойких к действию известных антибиотиков. В такому случае Ланпро назначают по 1 капсуле (30 мг) 2 раза в сутки с препаратами висмута по 120 мг 4 раза в сутки (доза данная в перерасчете на оксид висмута) плюс тетрациклин (500 мг 4 раза в сутки) плюс метронидазол (250 мг 4 раза на сутки) или тинидазол (500 мг 2 раза в сутки). Как препараты висмуту могут применяться коллоидный субцитрат висмута, галат висмута, субсалицилат висмута. Терапию проводят в течение 1 недели.
Побочное действие. Ланпро как правило переноситься хорошо, но изредка могут возникнуть побочные эффекты.
Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: диарея, боль в животе, тошнота, отсутствие аппетита, изредка - запор.
Со стороны нервной системы: головная боль, изредка - головокружение, сонливость.
Со стороны органов дыхания: редко - фарингиты, риниты.
Аллергические реакции: кожные высыпания.
Очень редко могут возникнуть депрессия и миалгия.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату, беременность, период лактации, детский возраст до 14 лет.
Передозировка. на настоящее время случаев передозировки не наблюдалось. Специфического антидота нет.
Особенности использования. 3 осторожностью назначают пациентам с выраженными нарушениями функции печени.
Перед началом и после окончания лечения обязательный эндоскопический контроль для исключения злокачественного новообразования, поскольку лечение препаратом Ланпро может замаскировать симптомы и отстрочить правильную диагностику.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Пациентам, что получают теофиллин, Ланпро назначают с осторожностью и под строгим надзором врача. Антациды, которые содержат гидроокиси алюминия и магния следует принимать через 2 часа теля приема Ланпро.
Одновременный прием препарата с пероральными контрацептивами не причиняло изменений уровня гормонов.
Условия и сроки хранения. Хранить в недоступном для детей, тёмном месте, при комнатной температуре. Срок годности - 2 года.