Йодид-Фармак
Йодид-Фармак (Iodidum-Farmak)
международное и химическое название: Potassium iodide, калия йодид;
Основные физико-химические характеристики: таблетки белого или белого с жёлтоватым оттенком цвета, с плоской поверхностью и фаской;
Состав. одна таблетка содержит 130,8 мкг или 261,6 мкг калия йодида, что соответствует 100мкг или 200 мкг активного йода;
другие составляющие: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая 101, магния карбонат основной, натрия тиосульфат, аэросил, повидон (поливинилпиролидон низкомолекулярный медицинский), магния стеарат.
Форма выпуска лекарства. Таблетки.
Фармакотерапевтическая группа. Препараты йода, применяемые при заболеваниях щитовидной железы. Код ATC H03C A.
Действие лекарства. Препарат неорганического йода. При применении таблеток Йодид-Фармак устраняется дефицит йода и возобновляется нарушенный синтез тиреоидных гормонов. Под влиянием излишка йодидов (который возникает за счет калия йодида) тормозится биосинтез тиреоидных гормонов, их высвобождение из тиреоглобулина, снижается чувствительность щитовидной железы до тиреотропного гормона гипофиза и блокируется его секреция.
Фармакокинетика. Калию йодид хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте в течение 2 часов. Отмечается высокой биодоступностью, которая достигает почти 100%. Калию йодид распределяется в основном в щитовидной железе, а также в желудке, слюнных и молочных железах. В период лактации у женщин концентрация йодида в слюне, желудочного соке и молоке составляет 30% концентрации в плазме крови. Выводится из организма в основном почками, а также через пищеварительный тракт, молочные и потовые железы.
Показания для использования:
- профилактика зоба при дефиците йода в окружающей среде, под время беременности;
профилактика рецидивов зоба, обусловленного дефицитом йода, после окончания курса медикаментозной терапии или после хирургического лечения;
подготовка до операции при выраженных формах тиреотоксикозу;
лечения зоба, обусловленного дефицитом йода, у новорожденных, детей и подростков.
Способ использования и дозы. Таблетки Йодид-Фармак принимают после еды. Для предотвращения раздражения желудочно-кишечного тракта препарат запивают молоком, киселем или сладким чаем.
Назначение препарата с профилактической целью проводиться в течение нескольких месяцев или лет, иногда - в течение жизни. У детей и подростков курс лечения продолжается от 6 до 12 месяцев. Продолжительность назначение препарата определяет врач.
Для профилактики развития зоба при дефиците йода рекомендуются такие дозы: младенцам и детям – по 50-100 мкг йода в сутки; подросткам и взрослым – по 100-200 мкг йода в сутки; беременным женщинам и матерям, которые кормят грудью, - по 150-200 мкг йода в сутки.
После медикаментозного лечения йод-дефицитного зоба назначают 100-200 мкг йода в сутки; после оперативного лечения зоба у новорожденных, детей и подростков - 100-200 мкг йода в сутки. Продолжительность приема таблеток Йодид-Фармак ограничивается возможностью развития явлений йодизма или раздражения желудка, поэтому после 5-6 дней лечения рекомендуется сделать перерыв на 2–3 дня. Доктор может изменить дозировки препарата.
Побочное действие. Развитие побочных эффектов маловероятный. За наличии крупных автономных функционально активных участков в щитовидной железе в случае назначение суточной дозы йода, что превышает 150 мкг, не исключается возможность развития гиперфункции щитовидной железы. Возможны явления йодизма (насморк, крапивница, отек Квинке), реакции гиперчувствительности (кожные реакции, эозинофилия, очень редко – шок). Иногда наблюдаются неприятные ощущения в надбрюшной области. В единичных случаях наблюдаются тахикардия, тремор, повышена раздражительность, бессонница, значительное потовыделение, диарея (преимущественно у пациентов возрастом более 40 лет).
Противопоказания:
- повышенная чувствительность к йоду;
- герпетиформный дерматит (синдром Дюринга-Брока);
- аденоматозный зоб, автономна аденома;
- нефрит, нефроз;
- геморрагический диатез;
- кожные заболевания: крапивница, фурункулёз, угри, пиодермия;
- туберкулёз лёгких;
- выраженная гиперфункция щитовидной железы;
- латентна гиперфункция щитовидной железы (при дозах йода более 150 мкг в сутки);
- беременность и кормление грудью (при дозах йода более 1 000 мкг на сутки).
Передозировка. При применении препарата в дозе 300–1000 мкг на сутки может развиваться гипертиреоз (особенно у пациентов пожилого возраста и при наличии узлового или диффузного токсического зоба), раздражения органов желудочно-кишечного тракта (диарея, неприятные ощущения в надбрюшной области) и явления йодизма (насморк, крапивница, отек Квинке). При употреблении препарата в дозах более 1 000 мкг в сутки может развиться вызванный йодом зоб и, соответственно, гипотиреоз. В этом случае применение препарата приостанавливают, назначают симптоматическую терапию. В случае острого отравления проводят меры общей детоксикации (промывание желудка, прием слабительных средств и энтеросорбентов).
Особенности использования. Женщинам в период беременности и кормления грудью препарат назначают только в рекомендованных дозах, поскольку йод, проникая через плаценту и в материнское молоко, может привести к формирования в ребенка гипотиреозу и зоба.
У пациентов с почечной недостаточностью на фоне лечения таблетками Йодид-Фармак может развиваться гиперкалиямия.
Если у новорожденных после курса лечения продолжительностью 2-4 недели по поводу зоба, обусловленного дефицитом йода, не наблюдается его снижение, то вероятно остальная этиология заболевания, не связана с недостаточностью йода.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Дефицит йода повышает, а его избыток снижает реакцию на тиреостатическое терапию у пациентов с гиперфункцией щитовидной железы. Именно поэтому в период, что предшествует этой терапии и в период лечения гиперфункции щитовидной железы, необходимо по возможности избегать назначение каких-либо препаратов йода.
Усвоение йода щитовидной железой подавляется перхлоратом и тиоцианатом (при концентрациях в крови, которые превышают 50 мг/л), усиливается тиреотропным гормоном. Калию йодид предупреждает накопления радиоактивного йода щитовидной железой и обеспечивает её защита от действия радиоактивного облучения.
При одновременном назначении калия йодида (в высоких дозах) с калийсберегающими диуретиками возможно развитие гиперкалиямии, с препаратами лития – развитие зоба и гипотиреозу.
С алкалоидами и солями тяжелых металлов калия йодид образовывает нерастворимые осади.
У соединении с анаприлином таблетки Йодид-Фармак можно применять для предоперационной подготовки больных на тиреотоксикоз.
Условия и сроки хранения. Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше +25°С. Срок хранения – 2 года.
Похожие статьи
