Навигация по сайтуНавигация по сайту

АминокислотыБАДыВитамины, микроэлементы, простые веществаВредные привычкиКонтрацептивыЛекарства •  Антибактериальные препараты •  Беременным и новорожденным •  Гомеопатические препараты •  Гормональные препараты •  Дерматологические препараты •  Дыхательная система •  Иммуномодулирующие •  Костно-мышечная система •  Кровообращение •  Мочеполовая система •  Нервная система •  Обезболивающие, спазмы •  Органы чувств /зрение, слух/ •  Парентеральное питание •  Пищеварительный тракт •  Простуда, грипп, жар •  Противоаллергические •  Противовирусные •  Противовоспалительные •  Противогеморроидальные •  Противогрибковые •  Противоопухолевые •  Противопаразитарные •  Сердечно-сосудистые •  Стоматологические •  Эндокринологические •  Тонизирующие препаратыРастворители и септикаРастения и натуральные препаратыФерменты и ингибиторы

Фосмицин. Fosmicin

Фосмицин. FosmicinФосмицин. Fosmicin.

Состав:

действующее вещество: фосфомицин, 1 флакон включает 1 или 2 г фосфомицина натрия;

другие составляющие: кислота лимонная безводная.

Лекарственная форма. Порошок для приготовления раствора для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа. Антибактериальные средства для системного использования. Код АТС J01XX01.

Клинические характеристики.

Показания. Бактериальные инфекции разной локализации, вызванные чувствительными к фосфомицину микроорганизмами (при тяжёлом течении инфекций в комбинациях с другими антибиотиками, чаще с бета-лактамними). Инфекции дыхательных путей: пневмония. Инфекции мочеполовой системы: пиелонефрит, простатит. Инфекции желудочно-кишечного тракта и брюшной полости: холецистит, абсцессы. Хирургические инфекции: остеомиелит, гнойный артрит. Гинекологические инфекции: эндометрит, сепсис.

Противопоказания. Гиперчувствительность к составляющим препарата. Выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 10 мл/минуту). Детский возраст до 5 лет.

Способ использования и дозы.

Взрослым разовая доза − 30–60 мг/кг массы тела (2–4 г) каждые 8–12 час. Суточная доза 6–16 г.

Внутривенное капельное введение.

Одноразовую дозу препарата растворяют в 100–500 мл 0,9 % изотонического раствора натрия хлорида для инъекций, вводят капельно в течение 1–2 час. Вводят препарат дважды за сутки.

Внутривенно болюсно. Одноразовую дозу препарата вводят в течение 5 минут и более. На каждые 2 г фосфомицина используют 20 мл 0,9 % изотонического раствора натрия хлорида для разведения. Вводят препарат 2-4 раза в сутки.

Детям старше 5 лет препарат назначают внутривенно в дозе 0,1–0,2 г/кг массы тела в сутки за 2-4 приема.

Побочные реакции. Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль (10,3 %), головокружение (2,3 %), слабость (1,7 %).

Со стороны органов желудочно-кишечного тракта: диарея (10,4 %), тошнота (5,2 %), изжога (1,8 %), псевдомембранозный колит (около 0,1 %).

Другие: вагинит (7,6 %), ринит (4,5 %), дисменорея (2,6 %), боль нелокализованная (2,2 %), боль в горле (2,5 %), боль в животе (2,2 %), боль в спине (3 %), кожное высыпание (1,4 %).

Аллергические реакции: высыпание, крапивница, кожный зуд, анафилактический шок (около 0,1 %).

Передозировка. Про случаи передозировки для человека не сообщается.

Лечения. Препарат следует отменить. Дать больному выпить большое количество жидкости. Последующее лечение – симптоматическое.

Использование в период беременности или кормление грудью. Строго контролированные исследования на лабораторных животных не выявили негативного влияния препарата на эмбрион и его развитие. Адекватные и строго контролированные исследования при применении препарата в беременных женщин не проводились. Возможно применение препарата в период беременности, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода (следует учитывать способность фосфомицина проникать через плаценту). Во время лечения следует прекратить кормление грудью.

Дети. Безопасность и эффективность препарата у детей возрастом до 5 лет не определялась. Суточная доза для детей 50–80 мг/кг массы тела, распределенная на 2–3 введения.

Особенности использования. Перед назначением препарата у пациента следует тщательно собрать аллергический анамнез с целью исключения возможности развития анафилактического шока.

Препарат с осторожностью назначается пациентам с артериальной гипертензией и сердечной недостаточностью.

При почечной недостаточности возможно снижение клиренса фосфомицина, что может потребовать снижения дозы.

У людей возрастом старше 75 лет повышенный риск гепатотоксичности фосфомицина.

Способность влиять на скорость реакции при вождении автотранспорта или другими механизмами.

Строго контролированных исследований для человека не проводилось. При назначении препарата следует воздерживаться от вождения автотранспортом и работы с потенциально небезопасными механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий. Метоклопрамид уменьшает концентрацию фосфомицина в сыворотке крови и моче. В комбинации с ванкомицином препарат проявляет высокую эффективность относительно резистентных штаммов St. aureus.

Действие лекарства. Фармакодинамика. Фосфомицин − природный антибиотик, открытый в конце 60-х лет ХХ ст. В настоящее время производится путём химического синтеза в виде динатриевой соли. Является структурным аналогом фосфоенолпирувата. Инактивирует N-ацетил-глюкозамино-3-o-энолпирувил-трансферазу, необратимо блокирует конденсацию уридиндифосфат-N-ацетил-глюкозамина с фосфоэнолпируватом, подавляет синтез УДФ-N-ацетилмурамовой кислоты, ингибирует таким образом начальный этап образоваяния пептидогликана клеточной стенки бактерий. Имеет антиадгезивное действие − препятствует прилипанию бактерий к эпителиальных клеток урогенитального тракта.

Эффективный относительно большинства грампозитивных (Enterococcus spp., в т. ч. Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp., в т. ч. Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus epidermidis; Streptococcus spp., в т. ч. Streptococcus faecalis) и грамнегативных возбудителей (Escherichia coli, Citrobacter spp., в т. ч. Citrobacter diversus, Citrobacter freundii; Enterobacter spp., в т. ч. Enterobacter aerogenes; Klebsiella spp., в т. ч. Klebsiella pneumoniae; Morganella morganii, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris; Serratia spp., в т. ч. Serratia marcescens; Pseudomonas spp., в т. ч. Pseudomonas aeruginosa).

Не действует на анаэробную флору.

Фармакокинетика. Связь с белками плазмы − 10 %. Максимальная концентрация (Cmax) при медленной внутривенной инфузии 0,5 г и 1 г − 28 мг/л и 46 мг/л соответственно. Css − 20 мг/л при инфузии 4 г каждые 6 час. Может кумулировать. Период полувыведения (T1/2) − 1,5– 2 часа. Выводится на 90–100 % почками в течение 24 час в неизмененном виде, незначительная часть − с жёлчью.

Фармацевтические характеристики.

Основные физико-химические свойства: порошок белого цвета.

Несовместимость. Препарат нежелательно смешивать с другими лекарственными средствами. Остатки разведенного и неиспользованного препарата подлежат уничтожению.

Срок годности. 3 года.

Условия хранения. Хранить в недоступном для детей месте в оригинальной упаковке, при температуре не выше 25 °С.

Упаковка. По 1 г в флаконе; по 10 флаконов в упаковке.

По 2 г в флаконе; по 10 флаконов в упаковке

Опубликовано: 28.08.2013 в 04:34

Похожие статьи

Вперед Назад

Комментарии

Комментарии отсутствуют

Выберите себе хорошего специалиста!

Понравилось? Поделитесь с друзьями или разместите у себя: