Эстриол-М
Эстриол-М (Estriol-M)
международное и химическое название: Estriol; эстриол – (16a,17b)-естра-1,3,5(10)- триен-3,16,17-триол;
основные физико-химические свойства: суппозитории белого или почти белого цвета;
Состав 1 суппозиторий включает эстриола 0,0005 г;
другие составляющие: диметилсульфоксид, твердый жир, эмульгатор № 1.
Форма выпуска лекарства. Суппозитории вагинальные.
Фармакотерапевтическая группа. Гормоны половых желёз и препараты, которые применяются при патологии половой сферы. Эстрогены. Код АТС G03C A04.
Действие лекарства. Эстриол является природным эстрогеном. Его используют для лечения патологических симптомов, которые обусловлены недостаточностью эстрогенов в перед- и постменопаузальный период, а также после операций вагинальным доступном. При атрофических сменах слизистой оболочки влагалища возобновляет нормальный вагинальной эпителий, таким образом способствуя нормализации микрофлоры и рН среды, повышая сопротивляемость эпителия влагалища до инфекционных и воспалительных агентов. В отличие от остальных эстрогенов, эстриол имеет короткую длительность действия, поэтому суточная доза, которая применяется однократно, не вызывает пролиферации эндометрия и не требует дополнительной прогестагенной терапии.
Фармакокинетика. При местном применении в форме суппозиториев эстриол быстро и почти полностью абсорбируется. Сmax в плазме достигается через 1-2 часа после использования. Эстриол на 90% связывается с альбуминами сыворотки. Выведение его (в связанной форме) осуществляется, в основном, почками. Приблизительно 2% выводится через кишечник в неизменном состоянии. Выведение метаболитов с мочой начинается уже через несколько часов после применения препарата и продолжается 18 часов.
Показания для использования. Атрофия слизистой оболочки влагалища и нижних отделов мочевыводящих путей, которое обусловлено эстрогенною недостаточностью, профилактика рецидивирующих инфекций мочеполовых путей, нарушение мочеиспускания, а также умеренно выраженное недержание мочи; перед- и послеоперационное лечение женщин в постменопаузальном периоде, при операциях вагинальным доступном; климактерические жалобы (сосудистые приливы, потливость); бесплодие, что вызванное цервикальным фактором; с диагностической целью при неясных результатах цитологического исследования мазка шейки матки на фоне атрофических изменений эпителия.
Способ использования и дозы. Применяют интравагинально по одному суппозиторию Эстриола-М (500 мкг) 1 раз в сутки в первые 2-3 недели. Далее постепенно снижают дозу до 500 мкг/сутки 2 раза в неделю. Продолжительность курса лечения – 6 месяцев.
Побочное действие. Иногда (при нарушении режима дозировки): напряженность и боль в молочных железах, тошнота, очаговая пигментация, гиперсекреция цервикального слизи. Изредка: головная боль, артериальная гипертензия, судороги икроножных мышц, нарушение зрения. Обычно эти симптомы исчезают в течение первых недель лечения, а когда ни, то необходима коррекция дозы.
Противопоказания. Беременность; тромбозы и эмболии; гормонозависимы опухоли матки или молочных желёз; маточное кровотечение неясной этиологии, развитие или прогрессирование отосклерозу в период беременности или в период предварительного использования стероидных препаратов.
Передозировка. Симптомы: при значительной передозировке Эстриола-М могут наблюдаться тошнота и рвота, при отмене препарата – кровянистые выделение с влагалища. Лечение – симптоматическое.
Особенности использования. Суточная доза не должна превышать 1 суппозитория на сутки. В период грудного кормления эстриол может снизить уровень лактации.
Взаимодействие с лекарственными средствами. Эстрогены, в том числе и эстриол, могут усилить действие кортикостероидных препаратов, инсулина и блокаторов b-адренорецепторов. Активность эстриола может снизиться при его одновременном применении с барбитуратами и гидантоином.
Сроки и условия хранения. В сухом, защищенном от света месте при температуре от 8 до 15°С. Срок хранения – 2 года.
Похожие статьи
