Дротаверин-Дарница
Дротаверин-Дарница (Drotaverine-darnitsa)
Общая характеристика:
международная и химическое название: drotaverine; 1-(3,4-диэтоксибензил)-6,7-диэтокси-3,4- дигидроизохинолина гидрохлорид;
Основные физико-химические характеристики: прозрачная, зеленовато-жёлтого или жёлтого цвета жидкость;
Состав 1 мл раствора включает дротаверина гидрохлорида (в перерасчете на 100 % сухом веществе) 0,02 г;
другие составляющие: этиловый спирт или этиловый спирт ректифицированный, натрия пиросульфит, вода для инъекций.
Форма выпуска. Раствор для инъекций.
Фармакотерапевтическая группа. Синтетические спазмолитики и антихолинергические средства. Код АТС А03А D02.
Действие лекарства.
Фармакодинамика. Дротаверин-Дарница проявляет миотропное спазмолитическое (папавериноподобное) действие. Механизм действия обусловлен снижением поступление кальция в клетки гладких мышц путём торможения фосфодиэстеразы и внутриклеточного накопления цАМФ. Виражено и длительно расширяет гладкую мускулатуру внутренних органов и кровеносных сосудов, снижает артериальное давление.
Фармакокинетика. При парентеральном несосудистом введении период полувыведения (Т½) Дротаверина-Дарница из плазмы крови составляет 10-12 час. практически полная элиминация вещества отмечается в течение 72 часов. Акумулируется в высоких концентрациях в центральную нервную систему, жировой ткани, миокарде, почках и лёгких, наиболее низкие концентрации отмечены в печени и желудке. Связывание с белками плазмы - 95-98%. Выводится почками и жёлчью в форме коньюгатив с глюкуроновой кислотой (89-99%) и незначительная часть - в форме сульфат-коньюгатив.
Показания для использования. Спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, желчекаменная болезнь (печеночная колика), хронический холецистит, гипермоторная дискинезия желчных путей, спастическая дискинезия кишечника, кишечная колика), колит, проктит, тенезмы, метеоризм, мочекаменная болезнь (почечная колика), спазм сосудов головного мозга, коронарных и периферических артерии, гиперактивность миометрия, спазм шейки матки при родах, спазм гладкой мускулатуры в период проведения инструментальных вмешательств.
Способ использования и дозы. Дротаверин-Дарница назначают взрослым внутримышечно или подкожно, по 2-4 мл (40-80 мг), 2 % раствора, 1-3 раза в день. Для снятия печеночной или почечной колики вводят внутривенно, медленно, в дозе 2-4 мл (40-80 мг) При нарушениях периферического кровообращения иногда вводят внутреннеартериально, медленно. Детям старше 12 лет препарат назначают внутримышечно или подкожно, по 1-2 мл 2% раствора, 1 -3 раза в сутки.
Побочное действие. В отдельных больных возможно сердцебиение, ощущение жара, головокружение, потливость, аллергический дерматит; при внутривенном введении отмечены случаи пониженные артериального давления (вплоть до коллапса), развитие AV блокады, аритмии, торможение дыхательного центра.
Противопоказания. Глаукома, выраженный атеросклероз коронарных артерий, детский возраст до 2 лет, повышенная индивидуальная чувствительность к составляющим препарата.
Передозировка. Возможны AV блокада, снижение возбудимости сердечной мышцы, аритмии. Для устранения этих осложнений применяется соответствующее симптоматическое лечение.
Особенности использования. При внутривенном или внутреннеартериальном введении больной должен находиться в лежачем положении (опасность развития коллапса). При артериальной гипотензии, подозрении на коронарный атеросклероз, в период беременности Дротаверин- Дарница применяют с осторожностью. Следует воздерживаться от деятельности, что требует повышенного внимания, быстрых психических и двигательных реакций, в течение 1 часа после парентерального особенно внутривенного) введения. Препарат не проявляет тератогенного и эмбриотоксического действия.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Повышает эффект остальных спазмолитиков. Усиливает гипотензию, которая вызывается трициклическими антидепрессантами, хинидином, новокаинамидом. Снижает спазмогенную активность морфина и антипаркинсоническое действие леводопы.
Условия и сроки хранения. Хранить в недоступном для детей и защищенном от света месте, при температуре от +15°С до +25 °С. Срок годности -1,5 года.