Диклофенак-Здоровье форте
Диклофенак-Здоровье форте (Diclofenac-Zdorovye forte)
международное и химическое название: diclofenac; натриевая соль 2-[(2, 6-дихлорфенил)-амино]фенилуксусной кислоты;
Основные физико-химические характеристики: гель белого цвета, однородной консистенции со специфическим запахом;
Состав. 1 г геля включает диклофенака натрия в перерасчете на 100% вещества – 30 мг;
другие составляющие: метилпарагидроксибензоат (нипагин), мятное масло (масло мятное эфирное), карбомер, глицерин или глицерол, макрогол 400, этанол (96%), диметилсульфоксид, раствор аммиака 15%, вода очищенная.
Форма выпуска лекарственного средства. Гель для наружного использования.
Фармакотерапевтическая группа. Средства для местного использования при суставной и мышечной боли. Диклофенак. Код АТС М 02А А15.
Действие лекарства. Фармакодинамика. Противовоспалительный, анальгетический, противоревматический препарат. Механизм действия обусловлен подавлением биосинтеза простагландинов путём ингибирования циклооксигеназы, снижением образования кининов и остальных медиаторов воспаления и боли, стабилизирующим влиянием на лизосомальные мембраны. При ревматических заболеваниях уменьшает отек, гиперемию и боль в состоянии покоя и при движении, утреннюю скованность и припухлость суставов, улучшая их функциональную способность. При послеоперационных и травматических повреждениях быстро уменьшает боль и явления воспаление в области нанесения препарата, способствует рассасыванию послетравматической гематомы. Диметилсульфоксид и масло мятное повышают противовоспалительное и анальгетическое действие препарата.
Фармакокинетика. Диклофенак при накожном нанесении препарата хорошо проникает через кожный барьер, преимущественно концентрируясь в очаге воспаления и синовиальной жидкости. Связывание с белками плазмы составляет 99%. Метаболизируется в печени. Выводится почками (около 65%) и с жёлчью (около 35%) в форме неактивных соединений с глюкуроновой и серной кислотами; менее 1% экскретируется в неизмененной форме.
Показания к применению. Ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, острые подагрические, инфекционные, псориатические и травматические артриты, остеоартрозы, бурситы, тендовагиниты, радикулиты, тромбофлебиты, невралгии, миалгии, послетравматические воспаление мышц, суставов, сухожилий и связь (растяжения, удары), послеоперационный отёчно-болевой синдром, а также как симптоматическая терапия заболеваний, сопровождающиеся воспалением и болью.
Способ использования и дозы. Гель в количестве 2–3 г (1–3 см) наносят тонким слоем на кожу в области воспаления (суставы или другие участки тела с воспалением и болью) 2–4 раза в сутки, легко втирая в кожу.
Средняя суточная доза для взрослых и детей старше 14 лет составляет 6 г геля.
Продолжительность курса лечения определяется индивидуально в зависимости от эффективности и чувствительности к терапии и, как правило, не превышает 14 суток.
Побочное действие. Явления местного раздражения кожи: зуд, гиперемия, жжение, высыпание.
Противопоказания. Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, бронхиальная астма, нарушение кроветворение, индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, беременность, период кормления грудью, детский возраст до 14 лет.
Передозировка. При нанесении геля на крупные участки кожи или при превышении рекомендованных доз возможны системные побочные эффекты, характерны для диклофенака натрия и остальных нестероидных противовоспалительных средств: диспепсия, тошнота, боль в эпигастральной области, головная боль, головокружение, сонливость, бронхоспазм. Лечение: снижение дозы или приостановки приема препарата, симптоматическая терапия.
Особенности использования. Препарат следует наносить только на неповрежденные участки кожи, избегая попадания на открытые раны, в глаза и на слизистые оболочки. После аппликации препарата необходимо вымыть руки, если этот участок не подлежит лечению.
Использование геля можно объединять с приёмом диклофенака в таблетках, суточная доза которых не должна превышать 75 мг.
Перед применением пациентам с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, бронхиальной астмой, ринитом, полипами слизистой оболочки носа, нарушениями функции печени, почек или системы кроветворения, а также при одновременном применении остальных нестероидных противовоспалительных средств необходимо посоветоваться с доктором.
С осторожностью назначают больным, которые имеют в анамнезе сведения про аллергические реакции до нестероидных противовоспалительных средств и диметилсульфоксида, язвенную болезнь желудка.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. При накожном применении препарата его взаимодействий с другими лекарственными средствами не установлен.
Однако необходимо учитывать, что диклофенак натрия может потенцировать эффекты и ульцерогенное действие кортикостероидов, повышать концентрацию дигоксина и лития в крови, ослаблять действие мочегонных средств и салуретиков группы тиазида и фуросемида. Терапевтическая эффективность при применении с салицилатами снижается, при этом усиливается ульцерогенное действие на слизистую оболочку желудка. При применении одновременно с антикоагулянтами следует контролировать состояние системы кроветворения.
Условия и сроки хранения. Хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15 °С до 25 °С. Срок годности – 2 года.
Похожие статьи
