Дексона для глаз и уха
Дексона (Dexona)
Общая характеристика:
Основные физико-химические характеристики: прозрачный, от бесцветного до бледно-жёлтого цвета раствор;
Состав. 1 мл включает дексаметазона натрия фосфата - 1 мг; неомицина сульфата - 5 мг;
другие составляющие: натрия фосфат дигидрат двухосновной, динатрия эдетат, бензагексония хлорид, натрия хлорид, креатинин, натрия метабисульфит, пропиленгликоль, натрия дигидрофосфат, вода для инъекций.
Форма выпуска лекарства. Глазные / ушные капли.
Фармакотерапевтическая группа. Средства, применяемые в офтальмологии и отологии.
Код АТС S03C A01.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика. Дексаметазон – глюкокортикоид, оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и противозудное действие. При местном применении уменьшает боль, ощущение жжения, светобоязнь и слезотечение.
Неомицин является антибиотиком группы аминогликозидов широкого спектра действия. Он представляет собой смесь неомицинов А, В и С, которые образуются в процессе жизнедеятельности лучистого гриба Streptomyces fradiae. Действует бактерицидно. Механизм действия связанный с непосредственным влиянием на рибосомы и подавлением синтеза белка бактериальной клетки. Активный относительно многих грамнегативных и грампозитивных микроорганизмов, в том числе E.coli, Shigella, Proteus, S. aureus, S. Pneumoniae, а также относительно M. tuberculosis.
Неомицин сульфат применяется местно для лечения заболеваний кожи и глаз благодаря его антибактериального действия. Устойчивость микроорганизмов к неомицину развивается медленно и незначительной мерой.
Фармакокинетика. После закапывания в конъюнктивальный мешок дексаметазон хорошо проникает в эпителий роговицы и конъюнктивы; наибольшие терапевтические концентрации достигаются в роговице, передней камере глаза и стекловидному теле. Скорость проникновение дексаметазона в водянистую влагу глаза достаточно высокая и достигает терапевтической концентрации после инсталляции препарата через 90-120 мин. Продолжительность противовоспалительного действия после закапывания препарата в глаз составляет 4-8 час.
Абсорбция дексаметазона в системный кровоток при местном лечении глазных и ушных заболеваний незначительная.
Неомицин, бактерицидный компонент, через неповрежденные кожные покровы не абсорбируется.
Показания для использования. Заболевания глаз: блефарит, инфицированная экзема, аллергический и бактериальный конъюнктивит, склерит и эписклерит, дакриоцистит, поверхностный бактериальный кератит, иридоциклит, язва роговицы Мурена и другие повреждения роговицы иммунного генеза, ожоги роговицы (в том числе химические), воспалительные процессы после травм глаза и хирургического вмешательства.
Заболевания уха: локализованный нейродермит, себорейный дерматит, экзема, отит (острый и хронический) наружного и среднего уха.
Способ использования и дозы. Продолжительность лечения будет изменяться в зависимости от типа поражения и может составлять от несколько дней до несколько недель, в зависимости от терапевтического реакции.
Взрослым и детям старше 12 лет закапывают по 1 или 2 капли раствора в конъюнктивальный мешок каждого глаза с интервалом 1 - 2 часа в течение дня и 2 часа в течение ночи; после снижение острых воспалительных явлений дозу уменьшают до 1 капли 4 – 6 раз в сутки. Максимальная доза - 30 капель в сутки для каждого глаза. Продолжительность лечения составляет 7 – 10 дней.
При хроническом воспалении глаз закапывают по - 1 капли препарата 2 раза в сутки. Курс лечения Дексоной не должен превышать 2 – 4 недели.
Детям до 12 лет при аллергических и воспалительных заболеваниях глаз закапывают препарат по 1 капле 2 – 3 раза в сутки в течение 7 – 10 дней.
Уши: Тщательно очищают внешний слуховой проход и вытирают тампоном. Взрослым и детям старше 12 лет закапывают раствор непосредственно в внешний слуховой проход. Рекомендованная начальная доза составляет 3 - 4 капли 2 – 3 раза в сутки. После того, как будет полученный позитивный результат, постепенно снижают дозу до полной отмены препарата. Продолжительность лечения - 1 – 2 недели. Максимальная суточная доза составляет 12 капель для каждого уха. Детям до 12 лет назначают по 1 – 2 капли Дексоны 2 – 3 раза в сутки в течение 7 – 10 дней.
Побочное действие. Глаукома с повреждением оптичного нерва, потеря остроты и поля зрения, образования задней пидкапсулярной катаракты, вторичная инфекция глаз. При утоншении роговицы существует опасность перфорации.
Редко – повышение внутриглазного давления и образования катаракты при долговременном применении.
В единичных случаях отмечалось фильтрующая пузырчата, когда стероиды применялись местно после хирургического лечения катаракты. При применении стероидов могут обостряться вирусные и грибковые инфекции роговицы. Редко могут возникнуть ощущение покалывания и жжение.
Противопоказания. Туберкуллёзные поражения глаз или ушей, ветряная оспа, herpes simplex, вирусные инфекции глаз и ушей, гнойный конъюнктивит, вызванный стойкой к неомицину возбудителем, гнойная язва роговицы, глаукома, катаракта, грибковые инфекции, перфорация барабанной перепонки, повышена чувствительность к любому из компонентов препарата. Период беременности и кормление грудью.
Передозировка. Маловероятно, чтобы местное применение препарата привело к любым серьёзных небезопасных реакций.
Особенности использования. В процессе лечения Дексоной рекомендовано регулярно контролировать внутриглазное давление и состояние роговицы. Препарат можно применять только после исключения поражений глаз и ушей вирусного и грибкового происхождения.
Следует придерживаться осторожности при применении препарата у детей младшего возраста и не превышать рекомендованного режима лечения. Поскольку сравнения площади поверхности тела до массы тела является большей – вероятно системный влияние глюкокортикостероидов и возможность торможение функции надпочечных желёз.
Использование медикаментозной терапии при лечении herpes simplex требует большого осторожности, периодична микроскопия с помощью щелевого источника света является обязательною. Долговременное использование может привести к образования глаукомы, повреждения зрительного нерва, снижение остроты зрения и поля зрения, образования задней передкапсулярной катаракты, или может привести к вторичной глазной инфекции.
Острая гнойная инфекция глаз может маскироваться или её активность может усиливаться в присутствии препарата. Если раздражения и болезненность сохраняются или усиливаются, следует прекратить применение препарата.
При использовании контактных линз, перед закапыванием глаз их следует снимать. После закапывания глаз можно снова одевать линзы через 10 мин.
Если является необходимость применять несколько видов капель, следующие капли следует закапывать с интервалом 10 мин.
Нельзя касаться краем пипетки или концом какого угодно другого дозирующего устройства к любой поверхности, поскольку это может инфицировать раствор.
Влияние на способность управлять автотранспортом и работать с сложными механизмами
Пациенты, которые применяют препарат Дексона для лечения глаз, вследствие затуманивания зрения должны воздержаться от вождения автомобилем или работы с сложными механизмами, которая требует повышенного внимания.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. В период интенсивной терапии препаратом не можно применять одновременно препараты мономицина и стрептомицина через возможно возникновение ототоксического действия.
Сроки и условия хранения. Хранить при температуре ниже + 25˚ С в недоступном для детей месте. Не замораживать. Беречь от света. Срок годности - 3 года.
После открытия флакона раствором можно пользоваться в течение одного месяца.
Похожие статьи
