Цитрамон-Ф
Цитрамон-Ф (Citramonum-F)
Основные физико-химические характеристики: точечные таблетки светло-коричневого цвета, с запахом какао;
Состав. 1 таблетка содержит кислоты ацетилсалициловой 0, 24 г, парацетамола - 0, 18 г, кофеина 0, 03 г;
другие составляющие: крахмал картофельный, поливинилпиролидон низкомолекулярный медицинский, кальция стеарат, кислота лимонная, какао.
Форма выпуска лекарства. Таблетки.
Фармакотерапевтическая группа. Анальгетики и антипиретики. Код АТС N02B A51.
Действие лекарства.
Фармакодинамика. Благодаря наличию в таблетке кислоты ацетилсалициловой и парацетамола препарат имеет противовоспалительный, жаропонижающий и анальгетический эффекты.
Ацетилсалициловая кислота обусловливает жаропонижающее и противовоспалительное действия, ослабляет боль, тормозит агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию в зоне воспаление.
Парацетамол обусловливает анальгетический и жаропонижающий эффекты.
Кофеин способствует нормализации тонуса сосудов головного мозга и ускоряет кровоток, не проявляя в данной дозе существенного стимулирующего влияния на ЦНС.
Фармакокинетика. Кислота ацетилсалициловая при применении перорально быстро всасывается, достаточная концентрация в крови наблюдается через 30 минут, максимальная – через 2 часа. Часть препарата всасывается в желудке, большая часть – в тонкой кишке.
Парацетамол хорошо всасывается в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, метаболизируется в печени. Максимальный терапевтический эффект развивается через 2 – 2, 5 часа. Период полураспада – около 2 часов. Из организма выводится с мочой через 4 – 4, 5 часа.
Кофеин повышает секрецию желудка. Механизм действия кофеина обусловлен подавлением фермента фосфодиэстеразы, который приводит к накоплению внутри клеток циклического аденозинмонофосфата. Циклической АМФ стимулирует метаболизм в органах и тканях, в том числе в мышцах и в центральную нервную систему.
Из организма компоненты препарата и продукты метаболизма выводятся через почки.
Показания для использования. Слабый или умеренный болевой синдром, преимущественно воспалительного генеза (фронтит, гайморит), а также как жаропонижающий препарат при лихорадочных состояниях разной этиологии. Как симптоматический препарат при заболеваниях, сопровождающиеся болью и гипертермией: мигрень, головная боль, зубная боль, невралгии, миалгии, артралгий, первичная дисменорея, в том числе простудных – грипп, острые респираторные вирусные инфекции.
Способ использования и дозы. Цитрамон-Ф применяют внутрь, лучше после приема еды. Назначают взрослым по 1 – 2 таблетки 2 – 3 раза в день. Максимальная суточная доза составляет 6 таблеток. Курс лечения зависит от эффективности терапии и, как правило, не превышает 7 дней. Назначают также одноразово для снятия болевого синдрома.
Побочное действие. Могут наблюдаться побочные эффекты, что характерны для препаратов кислоты ацетилсалициловой: тошнота, анорексия, боль в эпигастральной области, диарея, эрозивно-язвенные поражения желудка и кишечнике, тромбоцитопения, анемия, аллергические реакции, нарушение функций печени и почек. При длительном применении может возникнуть головокружение, головная боль, обратимые нарушение зрения, шум в ушах, рвота, нарушение реологических свойств и кроветворения.
Для препаратов парацетамола характерны аллергические реакции, при длительном применении не исключены гепатотоксическая и нефротоксическое действие препарата, анемия, метгемоглобинемия.
Противопоказания. Цитрамон-Ф противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени и почек, артериальной гипертензии, пониженном сворачивании крови, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, индивидуальной непереносимости компонентов препарата, а также в периоды беременности и лактации.
Передозировка.
Симптомы: тошнота, рвота, шум в ушах, общее недомогание, лихорадка. Более тяжелые симптомы характеризуются развитием ступору, появлением судорог, развитием комы, отеком лёгких, почечной недостаточностью.
Лечение: вызов рвоты, назначение активированного угля и слабительных, ощелачивания мочи (внутривенная инфузия натрия гидрокарбоната), при отеке лёгких – искусственная вентиляция лёгких смесью, которая обогащенная кислородом; для лечения отеке мозга применяют гипервентиляцию или осмотический диурез.
Особенности использования. С осторожностью применяют для лечения пациентов с заболеваниями печени и почек, при бронхиальной астме, эрозивно-язвенных язвах и кровотечениях ЖКТ в анамнезе, при повышенной кровоточивости или при одновременном проведении противовоспалительной терапии. Ацетилсалициловая кислота, что входит в состав препарата, даже в небольших дозах уменьшает выведение мочевой кислоты из организма, что может стать причиной острого приступа подагры у пациентов с чувствительностью к неё. Не рекомендуется применять без консультации врача Цитрамон-Ф более 5 дней как аналгезирующий и 3 дня как жаропонижающий препарат. При нарушении функции почек и печени интервал между приёмами должен быть не менее 8 часов. Во время лечения препаратом необходимо отказаться от приема алкоголя. При длительном применении необходимый контроль за системой сворачивания крови и за уровнем гемоглобина.
Опыт использования препарата у детей отсутствует.
Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и работать с сложными механизмами.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Препарат усиливает действие остальных нестероидных противовоспалительных средств, гепарина, непрямых антикоагулянтов, метотрексата. Хорошо совмещается с кислотой ацетилсалициловой, ибупрофеном, диклофенаком. Эффекты потенцируются в объединении с кодеином, кислотой аскорбиновою, скополамином, хлорфенамином, пропифеназоном.
При одновременном применении с антацидами, которые содержат соли магния или алюминия, замедляется и ухудшается всасывание ацетилсалициловой кислоты. Одновременный прием с глюкокортикоидами повышает риск возникновения эрозивно-язвенных повреждений ЖКТ.
Препарат ослабляет действие диуретиков, антигипертензивных, а также протиподагрических средств, которые способствуют выведению мочевой кислоты. Повышает концентрацию дигоксина, барбитуратов и солей лития в плазме крови.
Одновременное использование Цитрамона-Ф с трициклическими антидепрессантами, барбитуратами, противосудорожными средствами, рифампицином, алкоголем значительно повышает риск гепатотоксических осложнений.
Условия и сроки хранения. Хранить при температуре от 15 °С до 25 °С, в сухом, защищенном
от света и недоступном для детей месте. Срок годности - 2 года.
Похожие статьи
