Цефтриаксон
Цефтриаксон (Ceftriaxone)
Синонимы
Биотраксон (Польша), Ифицеф (Индия), Лендацин (Словения), Лифаксон (Индия), Лонгацеф (Португалия), Мегион (Португалия), Роцефин (Швейцария), Терцеф (Болгария), Тороцеф (Индия), Триаксон (Индия), Троксон (Индия), Форцеф (Турция), Цефаксон (Индия), Цефсон (Турция), Цефтриаксон-АКОС (Россия), Цефтриак-сон-КМП (Украина), Цефтриаксон ПНИТИА (Россия), Цефтрон (Бангладеш)
Цефалоспорины (Антимикробные лекарственные средства)
Форма выпуска препарата
Порошок для ингаляций 250 мг; 500 мг; 1 г; 2 г
Фармакокинетика
После в/м введения в дозе 500 мг максимальные концентрации в крови составляют 40—85 мг/л, после в/в введения 1 г — 160 мг/л. T1/2 в крови — 8 ч. Примерно на 85—95% связывается с белками плазмы. Не метаболизирует в организме. Хорошо проникает через ГЭБ при менингите. Имеет двойной путь элиминации — примерно 60% введенной дозы выводится с мочой в неизмененном виде, 40% — с фекалиями.
Показания для использования.
• Внебольничная пневмония тяжелого течения.
• Осложненные инфекции мочевыводящих путей.
• Внебольничные интраабдоминальные инфекции (в сочетании с линкозамидами или метронидазолом), нетяжелые госпитальные интраабдоминальные инфекции.
• Гнойный менингит.
• Острая гонорея.
• Генерализованный сальмонеллез.
• Послеоперационные инфекции кожи и мягких тканей.
• Острый средний отит.
Способ применения и дозы
В/в или в/м.
Внебольничные инфекции:1 г 1 р/сут. Госпитальные инфекции: 2 г 1 р/сут. Менингит: 2 г 2 р/сут. Острая гонорея: 250 мг (в/м) однократно. У детей — 30—50 мг/кг/сут в 1 введение, при тяжелых инфекциях — 80 мг/кг/сут, при менингите — 100 мг/кг/сут в 2 введения.
Противопоказания
• Гиперчувствительность к бета-лактамам.
Предостережения, контроль терапии
С осторожностью назначать:
• новорожденным до 7 дней;
• при гипербилирубинемии у новорожденных;
• недоношенным детям;
• при почечной/печеночной недостаточности;
• при неспецифическом язвенном колите, энтерите или колите, связанным с применением антимикробных лекарственных средств;
• при беременности;
• при кормлении грудью.
Побочные эффекты
Аллергические реакции:
• анафилактический шок;
• ангионевротический отек;
• бронхоспазм;
• крапивница;
• кожный зуд;
• эритема;
• эозинофилия;
• артралгии;
• васкулит. Местные реакции:
• боль при в/м введении;
• флебиты при в/в введении.
Со стороны ЦНС:
• головная боль;
• головокружение.
Со стороны пищеварительной системы:
• псевдохолелитиаз, гипербилирубинемия и желтуха у новорожденных; особенно у недоношенных;
• транзиторное повышение уровня АСТ, АЛТ, щелочной фосфатазы;
• тошнота;
• рвота;
• диарея.
Со стороны системы кроветворения (редко):
• тромбоцитопения;
• эозинофилия. Суперинфекции:
• вагинальный кандидоз, кандидоз полости рта, колит, вызванный C. difficile.
Передозировка
Симптомы: головокружение, тошнота, рвота. Лечение: отмена лекарственных средств, симптоматическая терапия.
Взаимодействие
Группы и лекарственные препараты
Результат
НПВС и другие ингибиторы агрегации тромбоцитов
Повышение риска развития кровотечения
Похожие статьи
