Банеоцин мазь
Банеоцин мазь (Unguentum Baneocin)
Основные физико-химические характеристики: жёлтоватая гомогенная мазь с легким запахом;
Состав. 1 г мази включает бацитрацина цинка 0,0036765 г (что соответствует 250 МЕ); неомицина сульфата 0,0074962 г (что соответствует 5 000 МЕ);
другие составляющие: ланолин, парафин белый мягкий.
Форма выпуска лекарства. Мазь для наружного использования.
Фармакотерапевтическая группа. Антибиотики для местного использования. Код АТС D06А Х54.
Действие лекарства. Фармакодинамика. Банеоцин – комбинированный антибактериальный препарат для наружного использования, который включает два бактерицидных антибиотики с синергическим действием. Бацитрацин – полипептидный антибиотик, который проявляет бактерицидное действие путём торможения синтеза компонентов клеточной мембраны, в то время как неомицин – антибиотик группы аминогликозидов, что тормозит синтез белка в бактериальной клетке.
Бацитрацин активный в основном относительно грампозитивных микроорганизмов (гемолитического стрептокока, стафилококков, Clostridium, Corynebacterium diphtheriae, Treponema pallidum), а также относительно некоторых грамнегативных патогенных микроорганизмов, таких как Neisseria и Haemophilus influenzae. Спектр действия препарата содержит также актиномицеты и фузобактерии. Стойкие к бацитрацину штаммы встречаются редко. Неомицин влияет как на грампозитивные, так и на грамнегативные микроорганизмы (стафилококки, Proteus, Enterobacter aerogenes, Klebsiela pneumoniae, Shigella, Haemophilus influenzae, Pasteurella, Neisseria meningitidis, Vibrio cholerae, Bordetella pertussis, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Streptococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Escherichia coli, Mycobacterium tuberculosis, Borrelia и Leptospira interrogans).
Комбинированное использование обоих препаратов обеспечивает широкий антимикробный спектр.
Фармакокинетика. Поскольку всасывание бацитрацина и неомицина через поврежденную кожу незначительное, максимальная концентрация препарата образуется в месте использования. Если препарат наносится на значительные участки кожи, следует взять во внимание возможность резорбции препарата. Гной и другие биологические материалы (кровь, её компоненты и др.) не воздействуют на антимикробную активность Банеоцина.
Показания для использования. Лечение и профилактика бактериальных инфекций кожи, обусловленных чувствительными к препарату микроорганизмами:
- фурункулы, карбункулы (после хирургического вмешательства), фолликулит волосистой части головы, гнойный гидраденит, псевдофурункулёз, паронихии, пиодермия;
- контагиозное импетиго, инфицированные варикозные язвы, вторичные инфекции при дерматозах (язвы, экзема), абсцессы (после сечения), а также после хирургических манипуляции (трансплантация кожи, прокалывание мочки уха и др.), инфекции при ожогах;
- вторичные инфекции у больных на острый хронический ринит, внешний отит, послеоперационный период лечения при операциях на придаточных пазухах носа и соскоподобному отростку;
- в хирургической косметологии.
Способ использования и дозы. Банеоцин в виде мази применяют 2 - 3 раза в сутки, в течение 7 суток. При повторном лечении кратность применение препарата должна быть снижена в 2 раза.
Небольшое количество мази наносят на пораженный участок и слегка втирают. При необходимости, после нанесения препарата на пораженный участок можно наложить марлевую повязку.
Побочное действие. Обычно переноситься хорошо. При длительном применении возможно развитие аллергических реакций, таких как покраснение и сухость кожи, зуд и высыпание. При лечении хронических дерматитов может развиться сенсибилизация к остальным препаратов, включая неомицин, что проявляется в слабом отзыве на лечение.
В единичных случаях у больных с значительными повреждениями кожного покрова возможны проявления таких системных эффектов препарата, как: ототоксичность, поражения вестибулокохлеарного аппарата, нефротоксическое действие и блокада нейромышечной проводимости.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к неомицину, бацитрацину или остальных аминогликозидов; значительные и тяжелые повреждения кожного покрова (возможна резорбция препарата с развитием ототоксического эффекта).
Препарат нельзя вводить в внешний слуховой проход при перфорации барабанной перепонки. Не применяется для лечения глазных инфекций.
Передозировка. В случаях чрезмерного использования препарата возможно развитие аллергических или токсических реакций. Нервно-мышечная блокада устраняется препаратами кальция или неостигмином.
Особенности использования. При применении препарата на крупных участках кожи следует брать во внимание возможность всасывание активных компонентов Банеоцина и, как следствие, развитие ото- и/или нефротоксического действия. Риск развития токсических эффектов растет при выраженных нарушениях функции печени и/или почек. Поэтому в таких случаях следует делать анализы крови, мочи, аудиометрические исследования до и в период терапии Банеоцином.
При повышенной абсорбции препарата следует учитывать возможность развития блокады нервно-мышечной передачи, особенно у больных с ацидозом или тяжелой миастениею в анамнезе.
Долговременное использование у больных на хронический средний отит увеличивается риск развития ототоксического действия препарата.
Использование в период беременности и лактации.
Применять Банеоцин в период беременности и лактации необходимо с осторожностью.
Подобно к остальным аминогликозидов, неомицин проникает через плацентарный барьер, поэтому необходимо избегать применение препарата на крупных участках кожи (через риск всасывание активных веществ). Высокие дозы аминогликозидов могут привести к повреждению кохлеарного аппарата плода.
Перед кормлением грудью необходимо снимать остатки препарата с молочной железы кипяченой водой и стерильной ватой.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Не рекомендуется одновременное использование Банеоцина с другими цефалоспориновыми или аминогликозидными препаратами для наружного и системного использования через возможно увеличение частоты реакций повышенной чувствительности.
Сроки и условия хранения. Хранить в недоступном для детей месте, в оригинальной упаковке при температуре не выше 25°С.
Срок годности – 3 года.
Похожие статьи
