Азро
Азро (Azro)
международное и химическое название: Azithromycinum, (2R, 3S, 4R, 5R, 8R, 10R, 11R, 12S, 13S, 14R)-13
- [(2, 6- дидеокси- 3- С- метил- 3- О- метил- α- L- рибо- гексопиранозил) окси]- 2- этил- 3, 4, 10- тригидрокси- 3, 5, 6, 8, 10, 12, 14- гепаметил-11-[[3, 4, 6- тридеокси-3-(диметиламино)-β-D-ксило- гексопиранозил]окси]-1-окса-6-азациклопентадекан-15-он дигидрат;
Основные физико-химические характеристики: белые, однородные, рассыпчатые мелкие гранулы, с вишневым ароматом;
Состав. 5 мл суспензии содержат азитромицина 200 мг (в виде азитромицина дигидрата);
другие составляющие: сахароза, натрия фосфат трехосновной (безводный), натрия бензоат, гидроксипропилцеллюлоза, камедь ксантановая, искусственный вишневая ароматизатор, порошковый банановый ароматизатор.
Форма выпуска лекарства.
Порошок для приготовления суспензии для перорального использования.
Фармакотерапевтическая группа. Антибактериальные средства для системного применения. Макролиды, линкозамиды и стрептограмины. Код АТС J01 F A10.
Действие лекарства.
Фармакодинамика.
Азро - антибиотик широкого спектра действия группы макролидов. В сравнении с другими антибиотиками группы макролидов препарат имеет наиболее выраженный бактерицидный эффект, проникает в ткани, клетки и жидкости организма. Для достижения клинического эффекта в большинстве случаев достаточно 3-дневного курса лечения.
Азитромицин активен относительно грампозитивных аэробных микроорганизмов (включая штаммы, которые продуцируют β-лактамазы): Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, стрептококки групп С, F, G. Грампозитивные микроорганизмы, которые стойкие к действию эритромицина, имеют перекрестную резистентность к азитромицину. Большинство штаммов Enterococcus faecalis и метициллино-резистентные стафилококки также стойкие к действию азитромицина.
Грамнегативными аэробными микроорганизмами, которые чувствительны к действию азитромицина, является Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus ducreyi, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae. Грамнегативными анаэробами, чувствительными к действию препарата, является Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.
Активный по отношению к внутриклеточных и остальных микроорганизмов, в том числе: Borrelia burgdorferi, Chlamydia trachomatis и Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Listeria monocitogenes, Treponema pallidum, Ureaplasma urealyticum.
Фармакокинетика.
После перорального приема препарат хорошо всасывается и быстро распространяется в тканях организма в достаточно крупных концентрациях, которые превышают концентрации в плазме крови. Благодаря свойства азитромицина проникать внутрь лейкоцитов (гранулоцитов и моноцитов/макрофагов), с которыми он транспортируется в источник воспаление, и особенности препарата накапливаться в этих клетках, концентрация антибиотика в месте воспаления в 6 раз превышает концентрацию в интактных тканях. Азитромицин медленно выводится из организма, что позволяет принимать его один раз в сутки и сократить длительность лечения до 5 суток. В тканях высокие концентрации действующего вещества сохраняются еще 5-7 дней после приема последнего дозы азитромицина. Выводится с жёлчью, небольшое количество – с мочой.
Показания для использования Азро.
Препарат применяют перорально для лечения инфекционных заболеваний, обусловленных чувствительными к азитромицину микроорганизмами, в том числе инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов (острый фарингит, тонзиллит; скарлатина; острый средний отит; острый синусит; острый бронхит, обострение хронического бронхита; пневмония, коклюш, паракоклюш); инфекции кожи и подкожной клетчатки (рожистое воспаление кожи, импетиго, повторно инфицированные дерматозы, начальная стадия болезни Лайма); инфекции мочеполовой системы (острый неспецифический (хламидийный) или гонококковый уретрит, цервицит, кольпит).
Способ использования и дозы.
Приготовление суспензии.
Для приготовления суспензии флакон с порошком необходимо встряхнуть. Провернуть и оторвать крышку пластикового флакона с дистиллированной водой, содержимое вылить в флакон с порошком.
1 мл приготовленной суспензии включает 40 мг азитромицина.
Свежеприготовленную суспензию сохранять не более 5 дней при комнатной температуре.
Дозировка.
Детям при инфекциях дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи, мягких тканей в первый день лечения препарат назначают, рассчитывая 10 мг на 1 кг массы тела ребенка, в следующие дня лечения − по 5 мг/кг 1 раз в сутки. Курс лечения составляет 3 дня.
При болезни Лайма (хронической мигрирующей эритемы) в первый день лечения препарат назначают в дозе 20 мг на 1 кг массы тела, в дальнейшем – 10 мг на 1 кг массы тела. Курс лечения составляет 5 дней.
В зависимости от массы тела ребенка рекомендуется следующая схема дозировки:
|
Масса тела ребенка (возраст) |
Тридневный курс лечения |
Пятидневный курс лечения |
|
Менее 15 кг (6 месяцов–3 года) |
10 мг/кг в день |
1-й день – 10 мг/кг, в течение следующих 4 дней – 5 мг/кг в день |
|
15-25 кг (3–7 лет) |
200 мг в день |
1-й день – 200 мг, в течение следующих 4 дней – 100 мг 1 раз в день |
|
26-35 кг (8–11 лет) |
300 мг в день |
1-й день – 300 мг, в течение следующих 4 дней – 150 мг 1 раз в день |
|
36-45 кг (12–14 лет) |
400 мг в день |
1-й день – 400 мг, в течение следующих 4 дней – 200 мг 1 раз в день |
Препарат принимают перорально обязательно за 1 час до или через 2 часа после еды.
Непосредственно после приема суспензии ребенку необходимо даты выпить несколько глотков чая или воды для того, чтобы смыть и проглотить суспензию, что осталась в ротовой полости.
Перед применением флакон с суспензией каждый раз необходимо встряхивать.
Препарат Азро комплектуется мерной ложкой и дозирующим устройством, предназначенным для забора точной дозы препарата в объеме до 5 мл при лечении ребенка с массой тела менее 20 кг. Шкала дозирующего устройства рассчитана как на трехдневный, так и на пятидневный курс лечения. Минимальная разбивка шкалы – 0, 25 мл.
Рекомендации касающиеся использования дозирующего устройства.
1. После приготовления суспензии извлечь дозирующее устройство с защитного кожуха и поместить внутрь флакона.
2. Наполнить дозирующее устройство до деления, что соответствует дозе, определенной по отмеченные выше формулы, или дозе, предназначенной доктором.
3. Вылить содержимое дозирующего устройства в мерный ложку.
4. Промыть дозирующее устройство и поместить его в защитный кожух.
Побочное действие.
При применении препарата Азро возможны такие побочные эффекты.
Общие клинические проявления: отсутствие аппетита, тошнота, рвота, боль в груди, боль в животе.
Аллергические проявления: зуд, высыпания на коже.
Желудочно-кишечный тракт: метеоризм, запор, дисбактериоз кишечника, проявления псевдомембранозного колита, холестатическая желтуха, диарея.
Сердечно-сосудистая система: тахикардия, сердечные аритмии.
Центральная нервная система: сонливость, головокружение; у детей возрастом до 3 лет в редких случаях возможно возникновение возбуждения, гиперкинезов.
Лабораторные показатели крови: возможно умеренное транзиторное повышение уровня ферментов печени, в редких случаях – нейтрофилия, нейтропения, эозинофилия.
Возможно также возникновения проявлений конъюнктивиту, нефрита, вагинита, кандидозу, фотосенсибилизации кожи.
Противопоказания.
Повышенная чувствительность к антибиотиков-макролидов и компонентов препарата.
Детский возраст до 6 месяцев.
Передозировка.
При передозировке препарата могут возникнуть выраженные аллергические реакции, временное потеря слуха, сильная тошнота, рвота, диарея. В таком случае следует прекратить прием препарата и использовать меры касающиеся выведение препарата (промывание желудка, назначение активированного угля), а также симптоматическую терапию.
Особенности использования.
Детям возрастом до 6 месяцев назначать препарат не рекомендуется.
Следует с осторожностью назначать препарат больным с тяжелыми нарушениями функции почек и печени, больным с сердечными аритмиями (при применении азитромицина возможно возникновение желудочковых аритмий, увеличение интервала PQ на электрокардиограмме).
В период беременности препарат назначают только тогда, когда ожидаемый эффект от лечения для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. При необходимости назначение препарата в период лактации следует решить вопрос касающийся приостановка грудного кормления.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Абсорбция азитромицина существенно снижается при применении вместе с антацидными средствами, которые содержат алюминий и магний, или с блокаторами Н2-гистаминовых рецепторов. Поэтому рекомендуется, чтобы интервал между их приёмом и применением азитромицина становил не менее 2 часов.
Условия и сроки хранения.
Хранить при температуре не выше 30 °С, в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте.
Срок годности - 2 года.
Срок годности после разведения - 5 суток.
Не применять препарат после окончания указанного на его упаковке срока годности.
Похожие статьи
