Азивок капсулы
Азивок капсулы (Aziwok capsule)
международное и химическое название: azithromycin;
Основные физико-химические характеристики: твердая желатиновая капсула, "0" размера, белого матового цвета с надписью "AZIWOK", капсула включает белую или почти белую порошковую массу;
Состав. 1 капсула включает 250 мг азитромицина;
другие составляющие: лактоза, крахмал кукурузный, натрия лаурилсульфат, магния стеарат.
Форма выпуска лекарства. Капсулы.
Фармакотерапевтическая группа. Противомикробные средства для системного применения. Макролиды. Код АТС J01FА10.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика. Азитромицин имеет широкий спектр антимикробного действия. К препарату чувствительны грампозитивные кокки: Streptococcus pneumoniae, S. pyogenes, S. agalactiae, S. viridans, стрептококки групп С, F и G, Staphylococcus aureus; грамнегативные бактерии: Нaemophylus influenzae, H. parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Bordatella pertussis, B. parapertussis, Legionella pneumophila, H. ducrei, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis; некоторые анаэробные микроорганизмы (Bacteroides bivins, Clostridium perfinges, Peptostreptococcus spp.), а также Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, treponema pallidum и Borrelia burgdoferi. Не влияет на грампозитивные микроорганизмы, стойкие к эритромицину.
Фармакокинетика. Азитромицин быстро всасывается из пищевого канала, что обусловлено стойкостью в кислой среде и липофильностью. Биодоступность составляет 37%. Максимальная концентрация в сыворотке крови достигается через 2,5-3 час и составляет 0,4 мг/л при приёме внутрь 0,5 г азитромицина. Препарат хорошо проникает в дыхательные пути, органы и ткани урогенитального тракта, в том числе в поджелудочную железу, в кожу и мягкие ткани. Концентрация препарата в тканях и клетках в 10 – 15 раз выше, чем в сыворотке крови. Высокая концентрация в тканях и длительный период полувыведения обусловлены низким связываниям азитромицина с белками сыворотки крови, а также способностью проникать в эукариотические клетки и концентрироваться в среде с низким рН, что окружает лизосомы. Это определяет в свою очередь большой объем мнимого распределения (31,1 л/кг) и высокий плазменный клиренс. Доказано, что фагоциты доставляют препарат в места инфекции, где и высвобождают его. Хорошо проникновение азитромицина в клетки и накопления в фагоцитах, с которыми он транспортируется в очаги воспаление, способствует антимикробной активности препарата. Несмотря на высокую концентрацию в фагоцитах, азитромицин существенно не влияет на их функцию. В бактерицидных концентрациях в очагах воспаление препарат сохраняется в течение 5 – 7 дней после приема последнего дозы, что позволило разработать не длительные (3 и 5-дневные) курсы лечения.
Элиминация азитромицина с сыворотки крови проистекает в два этапа: период полувыведения составляет 14 – 20 час между 8 и 24 час после приема препарата и 41 час - в интервале от 24 до 72 час, что позволяет применять препарат один раз в сутки.
Показания к применению. Азивок применяется при лечения инфекционных заболеваний, обусловленных чувствительными к препарату возбудителями: инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов: ангина, фарингит, тонзиллит, синусит, средний отит; инфекции нижних дыхательных путей: острый бронхит, хронический бронхит в стадии обострения, пневмония; инфекции кожи и подкожной ткани (хроническая мигрирующая эритема - первая стадия Лайма-борелиозу, бешиха, импетиго, фурункулёз, пиодермия, повторно инфицированные дерматиты); инфекции, которые передаются половым путём (неусложненный уретрит, кольпит, цервицит), инфекции желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванные Helicobacter pylori.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к азитромицину. Беременность и период лактации. Дети до 12 лет.
Способ использования и дозы. Капсулы Азивок принимают внутрь за 1 час до или через 2 часа после приема еды. Препарат принимают 1 раз в сутки.
Взрослым и детям старше 12 лет при инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, кожи и подкожной клетчатки назначают по 500 мг в первый день, потом по 250 мг с другого по пятый день или по 500 мг в сутки в течение 3 дней. Курсовая доза составляет 1,5 г.
При заболеваниях, которые передаются половым путём, а также уретритах, воспалениях шейки матки, обусловленных трихомонадной или гонорейною инфекциями, Азивок назначают однократно по 1 г, то есть по 2 капсулы по 500 мг.
При хронической мигрирующей эритемы: 1-и день - 1 г (4 капсулы) однократно, 2 - 5 -и день - по 0,5 г (2 капсулы) в сутки.
Побочное действие. Побочные симптомы возникают редко. Чаще всего наблюдаются нарушение со стороны желудочно-кишечного тракта и печени (тошнота, рвота, метеоризм, диарея, боль в животе, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз). Очень редко может возникнуть неприятное ощущение в области сердца, ангионевротический отек, кожное высыпание, возникновения головной боли.
Передозировка. В случае передозировки прекратить прием лекарств. Терапия симптоматическая.
Особенности использования. В связи с особенностями фармакокинетики препарата при указанных показаниях не возникает необходимости для применения препарата в течение более длительного времени, чем это указано в инструкции.
Для лиц пожилого возраста нет необходимости изменять дозу.
Следует осторожно применять Азивок у больных с тяжелыми нарушениями выделительной функции почек и печени через недостаточное количество исследований.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Абсорбция азитромицина существенно не изменяется при одновременном приёме антацидных средств или блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов, но рекомендуется, чтобы интервал между приёмами этих препаратов становил не менее 2 часа. Следует осторожно назначать азитромицин одновременно с теофиллином, терфенадином, варфарином, карбамазепином, фенитоином, триазоламом, дигоксином, эрготамином, циклоспорином, поскольку азитромицин усиливает эффекты указанных препаратов.
Условия и сроки хранения.
Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре.
Срок годности - 2 года.
Не использовать препарат после окончания срока, отмеченного на упаковке.
Похожие статьи
