Асталин
Асталин (Asthalin)
международное и химическое название: сальбутамол, бис[(1RS)-2-[(1,1-диметилэтил)амино]-1-[4-гидрокси-3-(гидроксиметил)фенил]этанол] сульфат;
основные физико-химические свойства: белая гомогенная суспензия;
Состав 1 доза включает сальбутамола сульфата эквивалентно 100 мкг сальбутамола;
другие составляющие: пропеллент HFA-134a (тетрафторетан).
Форма выпуска лекарства. Аэрозоль для ингаляций дозированный.
Фармакотерапевтическая группа. Селективные агонисты b2-адренорецепторов.
Код АТС R03AC02.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика. Асталин - стимулятор b-адренорецепторов, проявляет высокоселективное действие на b2–адренорецепторы бронхов. В терапевтической дозе проявляет выраженные бронхолитические свойства и практически не влияет на сердечно-сосудистую систему. В большинстве пациентов не увеличивает частоту сердечных сокращений, не вызывает повышение артериального давления. Сальбутамол проявляет токолитическое действие, снижая тонус и сократительную активность миометрия. Предотвращает выведению медиаторов аллергии и воспаления (гистамин, SRSA) из тучных клеток. Улучшает мукоцилиарный клиренс.
Фармакокинетика. Эффект препарата развивается быстро и продолжается 3-4 часа. После ингаляции приблизительно 10–20% действующего вещества достигает мелких бронхов, остальная часть остается в верхних дыхательных путях. Связывание с белками плазмы крови составляет 10%. Сальбутамол метаболизируется в печени. Выводится в основном с мочой в неизменном виде и в виде неактивного метаболита. Большая часть дозы сальбутамола, введеного ингаляционно, выводится в течение 72 часов.
Показания к применению. Лечение и профилактика бронхоспазма при бронхиальной астме, хронический обструктивный бронхит и эмфизема.
Способ использования и дозы. Для купирования припадков бронхоспазма у взрослых доза препарата составляет 100-200 мкг, которую при необходимости повторяют до 3-4 раз в сутки. Максимальная доза препарата составляет 800 мкг в сутки.
Для купирования припадков бронхоспазма у детей старше 12 лет доза препарата составляет 100 мкг, при необходимости её повторяют до 4 раз в сутки.
Для предотвращения приступам бронхоспазма, связанным с влиянием аллергена или вызванным физическими нагрузками, взрослым назначают 200 мкг препарата, за 15 минут к влиянию провоцирующего фактора. Для детей доза составляет 100 мкг.
Для длительной поддерживающей терапии или профилактики взрослым назначают 100-200 мкг препарата, 4 раза на сутки, детям старше 12 лет – 100 мкг, 4 раза в сутки.
Для детей от 2 до 12 лет суточная доза составляет 300 мкг.
Для ингаляций рекомендуется использовать спейсер.
Побочное действие. Препарат может вызывать легкий тремор и головная боль, в единичных случаях - парадоксальный бронхоспазм.
Противопоказания. Гиперчувствительность к любому компоненту препарата.
Дети до 2 лет.
Передозировка. Проявляется тахикардией, аритмией, нарушением сна, болью в области грудей, тремором рук и всего тела. Лечение - симптоматическое.
Особенности использования. Асталин следует назначать с осторожностью пациентам с тиреотоксикозом.
Терапия агонистами b2-адренорецепторов может вызывать гипокалиемию. Особенная осторожность рекомендуется при бронхиальной астме, потому что гипокалиемия может усиливаться при одновременном применении производных ксантина, стероидов, диуретиков и под влиянием гипоксии. Рекомендуется постоянно контролировать уровень калия в сыворотке крови.
Сальбутамол, вероятно, проникает в грудное молоко, поэтому назначать его женщинам, которые кормят грудью, не рекомендуется.
Беременным препарат назначается только в этом случае, если ожидаемая польза для матери превышает любой возможный риск для плода.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Комбинированное использование сальбутамола с другими симпатомиметиками не рекомендовано, поскольку повышается риск развития побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы. Не допускается одновременное использование сальбутамола и ингибиторов МАО и трициклических антидепрессантов.
Не рекомендовано одновременно применять Асталин и неселективные b-блокаторы, такие как пропранолол.
Сроки и условия хранения. Хранить при температуре не выше 30 °С, в недоступном для детей месте. Избегать замораживания.
Срок годности – 2 года.
Похожие статьи
