Навигация по сайтуНавигация по сайту

АминокислотыБАДыВитамины, микроэлементы, простые веществаВредные привычкиКонтрацептивыЛекарства •  Антибактериальные препараты •  Беременным и новорожденным •  Гомеопатические препараты •  Гормональные препараты •  Дерматологические препараты •  Дыхательная система •  Иммуномодулирующие •  Костно-мышечная система •  Кровообращение •  Мочеполовая система •  Нервная система •  Обезболивающие, спазмы •  Органы чувств /зрение, слух/ •  Парентеральное питание •  Пищеварительный тракт •  Простуда, грипп, жар •  Противоаллергические •  Противовирусные •  Противовоспалительные •  Противогеморроидальные •  Противогрибковые •  Противоопухолевые •  Противопаразитарные •  Сердечно-сосудистые •  Стоматологические •  Эндокринологические •  Тонизирующие препаратыРастворители и септикаРастения и натуральные препаратыФерменты и ингибиторы

Амоксициллин/клавуланат

Амоксициллин/клавуланатАмоксициллин/клавуланат (Amoxicillin/clavulanate)
Амоклан Гексал (Австрия), Амоксиклав (Словения), Аугментин (Великобритания), Курам (Индонезия), Медоклав (Кипр), Ранклав (Индия)

Пенициллины (Антимикробные лекарственные средства)
Форма выпуска препарата
Таблетки 375 мг; 625 мг
Пор. для суспензий орал. 156 мг/5 мл; 312 мг/5 мл Порошок для ингаляций 600 мг; 1,2 г
Фармакокинетика
Хорошо всасывается при приеме внутрь. Абсолютная биодоступность таблетированной лекарственной формы составляет 70—80%, при применении растворимой лекарственной формы достигает 90%. Максимальные концентрации в крови после приема внутрь 500 мг составляют 16 мг/л. Пища не влияет на скорость и степень всасывания амоксициллина. Т1/2 в крови — 1 ч. Умеренно связывается с белками плазмы. Достигает терапевтических концентраций в тканях бронхолегочной системы, мокроте, полости среднего уха. Выводится с мочой преимущественно в неизмененном виде, не более 20% ЛС метаболизирует.
Клавулановая кислота не оказывает существенного влияния на фармакокинетику амоксициллина.

Показания для использования.
• Внебольничные инфекции дыхательных путей (пневмония, включая деструктивную, абсцедирующую; острый средний отит, обострение хронического бронхита, острый и хронический синусит, стрептококковый тонзиллит (ангина).
• Инфекции мочевыводящих путей (острый цистит, острый и хронический пиелонефрит, бессимптомная бактериурия).
• Инфекции кожи и мягких тканей.
• Внебольничные интраабдоминальные инфекции.
• Внебольничные гинекологические инфекции.
• Раны после укусов животных.
• Профилактика в хирургии.
Способ применения и дозы
В/в и внутрь.
Внутрь: 375—625 мг 3 р/сут. В/в: 1,2 г 3 р/сут.
Профилактика в хирургии: 1,2 г в/в за 30— 60 мин до операции.
Дети: внутрь и в/в 40—60 мг/кг/сут (расчет дозы по амоксициллину) в 3 приема/введения.
Противопоказания
• Гиперчувствительность к пенициллинам.
Предостережения, контроль терапии
С осторожностью назначать:
• при беременности;
• в период кормления грудью;
• при тяжелой печеночной недостаточности;
• при заболеваниях ЖКТ (в т.ч. при указаниях в анамнезе на колит, связанный с применением пенициллинов);
• при хронической почечной недостаточности.
Побочные эффекты
Аллергические реакции немедленного типа:
• анафилактический шок;
• ангионевротический отек;
• бронхоспазм;
• крапивница;
• кожный зуд;
• эритема;
• эозинофилия;
• артралгии;
• васкулит.
Со стороны пищеварительной системы:
• диарея;
• холестатический гепатит;
• тошнота;
• рвота;
• транзиторное повышение АСТ, АЛТ, щелочной фосфатазы.
Местные реакции:
• боль при в/в введении. Со стороны ЦНС:
• головная боль;
• головокружение.
Со стороны системы кроветворения (редко):
• тромбоцитопения.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, судороги, нарушение сознания. Лечение: отмена лекарственных средств, симптоматическая терапия.
Взаимодействие

Группы и лекарственные препараты

Результат

Антациды

Замедление и
уменьшение всасывания
амоксициллина

Аминогликозиды

Замедление и
уменьшение всасывания
амоксициллина;
синергизм действия

Диуретики
Повышение концентрации амоксициллина в плазме крови (за счет снижения канальцевой секреции)
Линкозамиды
Антагонизм действия
Непрямые антикоагулянты
Усиление действия непрямых антикоагулянтов (вследствие подавления кишечной микрофлоры снижается синтез витамина К и протромбиновый индекс)*
НПВС
Повышение концентрации амоксициллина в плазме крови (за счет снижения канальцевой секреции)
Слабительные средства
Замедление и уменьшение
всасывания
амоксициллина
Сульфаниламиды
Антагонизм действия
Тетрациклины
Антагонизм действия
Эстрогенсодержащие
пероральные
контрацептивы
Уменьшение
эффективности
контрацептивов**
лекарственные препараты, блокирующие канальцевую секрецию
Увеличение концентрации амоксициллина в плазме крови (за счет снижения канальцевой секреции)
ЛС, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК
Уменьшение их эффективности
Аллопуринол
Повышение концентрации амоксициллина в плазме крови (за счет снижения канальцевой секреции) Увеличение риска развития кожной сыпи
Аскорбиновая кислота
Повышение всасывания амоксициллина
Ванкомицин
Синергизм действия
Глюкозамин
Замедление и уменьшение
всасывания
амоксициллина
Дигоксин
Повышение всасывания дигоксина
Оксифенбутазон
Увеличение концентрации амоксициллина в плазме крови (за счет снижения канальцевой секреции)

Группы и лекарственные препараты

Результат

Рифампицин

Синергизм действия

Фенилбутазон

Увеличение концентрации

амоксициллина в плазме

крови (за счет снижения

канальцевой секреции)

Хлорамфеникол

Антагонизм действия

Циклосерин

Синергизм действия

Этинилэстрадиол
Уменьшение эффективности этинилэстрадиола (повышается риск развития кровотечений "прорыва")
*Необходимо контролировать показатели свертываемости крови
**Необходимо использовать дополнительные методы контрацепции.

Опубликовано: 23.08.2013 в 20:37

Похожие статьи

Вперед Назад

Комментарии

Комментарии отсутствуют
Понравилось? Поделитесь с друзьями или разместите у себя: