Омепразол - инструкция по применению

Препарат омепразол относится к группе наиболее современных средств для лечения язвенной болезни желудка и состояний, связанных с нарушением секреторной функции желудочных желез. Инструкция по применению рекомендует принимать омепразол только в строгом соответствии с назначениями вашего лечащего врача.

Каких-либо серьезных противопоказаний и побочных действий в ходе лабораторных и клинических испытаний выявлено не было. Однако стоит со всей ответственностью подойти к описанным ниже случаях негативного воздействия у отдельных категорий пациентов. В ходе визита к врачу при назначении омепразола рекомендуем сообщать о возможных имеющихся у вас факторах, которые могут быть расценены как противопоказания для его применения. Использовать омепразол инструкция по применению советует в строго назначенных дозировках.

Лекарственные формы омепразола и действующие вещества

Препарат омепразол относится к фармакологической категории ингибиторов протонного выброса секреторного содержимого желудочного сока. На практике используются капсулы, таблетки и гранулы для приготовления суспензии. Принимается внутрь с небольшим количеством воды. Более подробно о способах приготовления суспензии можно прочитать далее. Основное действующее вещество – омепразол магния. Аналог препарата омепразол – бензимидазол и его производные.

Показания к применению омепразола

Применение омепразола обеспечивает нормализацию кислотности желудочного сока и защищает слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки от разрушительного воздействия. Основные показания омепразола в повседневной терапии включают в себя:


• краткосрочные (4-8 недели) курсы лечения активной язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка;
• лечение изжоги и других симптомов, связанных с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ);
• краткосрочные (4-8 недель) курсы лечения эндоскопически диагностированного эрозивного эзофагита;
• длительное лечение патологических состояний гиперсекреторных дисфункций;
• с целью профилактики рецидива дуоденальной язвы.
• несложная изжога, наблюдающаяся ≥ 2 дня в неделю.

В некоторых случаях показаниями к применению омепразола являются язвы, спровоцированные приемом нестероидных противовоспалительных средств. Профилактика стрессовых и аспириновых язвенных болезней желудка также может проводиться с применением омепразола.

Омепразол при беременности и во время лактации

Препарат омепразол во время беременности не рекомендован для широкого использования. Назначение может быть произведено только в том случае, если риск для здоровья матери от не использования препарата превышает риск его использования для здоровья и жизни плода.

Наблюдались побочные явления в некоторых исследованиях по воспроизводству животных. На основании данных сделан вывод, что вряд ли будет представлять существенную угрозу тератогенного риска, если он был использован в терапевтических дозах во время беременности. Однако однозначных данных о безвредности для плода получено не было.

Препарат проникает в грудное молоко. Не рекомендуется прием омепразола во время кормления грудью. При использовании омепразола в дозе 20 мг максимальная концентрация обнаружена в грудном молоке <7%.

Омепразол: противопоказания к применению


В числе безусловных противопоказаний для использования омепразола находится повышенная чувствительность к препарату, производным бензимидазолов (например, эзомепразол, лансопразол), или любому другому компоненту фармакологического средства.

Другие противопоказания к омепразолу могут включать в себя:

• атрофический гастрит: долгосрочная терапия усугубляет состояние больного;
• онкологические опухоли – в хорде исследования была выявлена тенденция увеличения размеров новообразований на фоне терапии омепразолом;
• остеопороз и частые переломы костей (в ряде случаев допускается прием омепразола с дополнительным приемом витамина D);
• низкий уровень содержания магния в плазме крови, применение омепразола может спровоцировать вымывание этого элемента.

Перед назначением омепразола необходимо убедится в том, что у пациента отсуствуют следующие состояния:

• злокачественные опухоли желудка: облегчение симптомов не исключает наличие злокачественного новообразования желудка;
• желудочно-кишечные инфекции (например, Salmonella, Campylobacter): использование ингибиторов может увеличить риск развития этих инфекций;
• печеночная недостаточность: увеличение биодоступности может наблюдаться у пациентов с нарушением функции печени; стоит рассмотреть вопрос о сокращении дозы, особенно для лечения эрозивного эзофагита.

У лиц преклонного возраста биологическая доступность омепразола может быть резко увеличена. Это требует тщательного расчета суточной и разовой дозы препарата в индивидуальном порядке с учетом массы тела пациента и его общего состояния.

Побочные действия омепразола

Чаще всего от 1% до 10% от всего количества пациентов, принимающих омепразол побочные действия обмечались следующего характера

• головная боль (7%) и головокружение (2%);
• дерматологическая сыпь (2%);
• боли в животе (5%), диарея (4%), тошнота (4%), рвота (3%), метеоризм (3%), кислая отрыжка (2%), запор (2%);
• боль в спине (1%) и слабость (1%);
• инфекции верхних дыхательных (2%) и кашель (1%).

Избегайте прием этанола и другого алкоголя совместно с омепразолом. Это может вызвать раздражение слизистой оболочки желудка. Избегайте во время лечения использования зверобоя (может уменьшить эффективность омепразола).

Приготовление суспензии омепразола для приема внутрь

Гранулы омепразола предназначены для приготовления суспензии для перорального применения. Непосредственно перед использованием растворите содержимое одного пакета с дозировкой 2,5 мг в 5 мл воды (10 мг пакет в 15 мл воды), перемешайте. Для применения с помощью катетера необходимо ввести сначала 5 мл воды, затем назначенную разовую дозу омепразола. Примечание: независимо от способа введения, суспензия должна быть оставлена сгущаться в течение 2-3 минут перед введением.

Механизм действия омепразола

Подавляет базальную и стимулированную секрецию желудочной кислоты путем ингибирования париетальных клеток H + / K + АТФ включений. Начало антисекреторного действия начинается ~ через 1 час после приема препарата. Пик эффекта достигается в течение 2 часов. Продолжительность воздействия — до 72 часов, 50% максимального эффекта в течение 24 часов. После прекращения лечения секреторная активность восстанавливается постепенно в течение 3-5 дней.

Выводится из организма с мочой после полного метаболизма в клетках печени. Биологическая доступность составляет 40% от используемой дозы. В небольших количествах может присутствовать в каловых массах.

Дозировка омепразола для взрослых и детей

Для применения омепразола у детей от 1 года до 16 лет дозировка рассчитывается следующим образом:

• масса тела от 5 кг до <10 кг: 5 мг один раз в день;
• масса тела от 10 кг до <20 кг: 10 мг один раз в день;
• масса тела от ≥ 20 кг: 20 мг один раз в день.

Дозировка омепразола для взрослых людей зависит от заболевания, терапия которого проводится.

• При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки омепразол назначается по 20 мг один раз в день в течение 4-8 недель.
• При язвенной болезни желудка: 40 мг один раз в день в течение 4-8 недель.
• При симптоматическая ГЭРБ (без поражений пищевода): 20 мг один раз в день на срок до 4 недель.
• Эрозивный эзофагит: 20 мг один раз в день в течение 4-8 недель, поддерживающая доза омепразола: 20 мг один раз в день в течение 12 месяцев Общая терапия (в том числе лечение в течение 4-8 недель).
• Омепразол при гастрите может использоваться только в случае повышенной секреторной функции. не применяйте без консультации врача.

Ликвидация инфекции Helicobacter Pylori может производится с использованием нескольких схем.

В активном периоде назначается омепразол один раз в день в дозе 40 мг в сочетании с кларитромицином 500 мг 3 раза в сут в течение 14 дней. Также допустимо назначение омепразола в дозе 20 мг дважды в день в сочетании с амоксициллином в дозировке 1000 мг и кларитромицином в дозировке 500 мг дважды в день в течение 10 дней. Примечание: наличие язв на момент начала терапии может потребовать назначения дополнительных 14 — 18 дней приема омепразола в дозе 20 мг в сут (монотерапия) после завершения комбинированной терапии.

При частой изжоге омепразол назначается по 20 мг один раз в день в течение 14 дней; Повторное лечение может быть проведено спустя 4 месяца.

Указания по применению омепразола

Применение омепразола рекомендуется натощак в первой половине дня, лучше всего перед завтраком. Капсулы следует проглатывать целиком, не разжевывать и не вскрывать.

Если возникают затруднения с проглатыванием, то можно содержимое капсулы смешивать в 1 столовой ложкой свежего приготовленного яблочного пюре.

Суспензия для приготовления раствора омепразола готовится на основе чистой кипяченой воды и оставляется для набухания на 2-3 минуты.

Таблетки омепразола следует проглатывать целиком, не разламывать и не жевать.